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預(yù)防心性猝死最忌“勞累過度”

預(yù)防心性猝死最忌“勞累過度”

通過電視、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙,我們會(huì)聽到某位成績(jī)卓著的專家或勤奮敬業(yè)的學(xué)者在緊張勞頓的工作中猝然去世,也就是人們常說的“過勞死”。那么什么是過勞死?那些原因會(huì)引起這種死亡?我們應(yīng)該怎樣去防范呢?

首先我們說說過度疲勞,如果一個(gè)人經(jīng)常工作時(shí)間過長,休息不好并處于一種緊張、壓力較大的狀態(tài)下,長時(shí)間就會(huì)產(chǎn)生焦慮、失眠、記憶力減退、精神抑郁并使機(jī)體長期處于應(yīng)激反應(yīng)的狀態(tài)中。而這種應(yīng)激反應(yīng)會(huì)引發(fā)人體心臟、大腦、肺臟、腎臟等疾病的發(fā)生而導(dǎo)致死亡。因此“過勞死”僅是老百姓的一種說法,在臨床醫(yī)學(xué)中無此診斷,疲勞只是一種癥狀,最終導(dǎo)致死亡的是一些相應(yīng)的疾病。

在過度疲勞引發(fā)的死亡中,心、腦血管疾病占主導(dǎo)地位,尤其是心臟。過度疲勞、情緒激動(dòng)、過量的體力活動(dòng)和腦力活動(dòng)會(huì)引發(fā)心臟猝死。心臟猝死是指因心臟原因引起的短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生的意想不到的非創(chuàng)傷性死亡,通常從癥狀出現(xiàn)到死亡歷時(shí)僅1小時(shí)。心臟猝死是心血管病患者死亡的主要原因之一,在美國每年大約有40-50萬人死于心臟猝死。我國的研究資料顯示,中國人心臟猝死發(fā)生率為41.84/10萬,也就是每年心臟猝死的總?cè)藬?shù)約為54.4萬人,在成年人中多見于35-70歲的男性,然而大量高危人群并沒有意識(shí)到這種風(fēng)險(xiǎn)的存在。

心臟猝死的原因有幾十種。常見的原因有:

1.心室顫動(dòng)(室顫)室顫可以發(fā)生在原已有器質(zhì)性心臟病的患者,也可發(fā)生在心臟正常的患者。過度疲勞、精神緊張、天氣寒冷等因素可使原有心臟病急劇加重或因交感神經(jīng)緊張狀態(tài)使兒茶酚胺分泌急劇增加而導(dǎo)致室顫。室顫發(fā)生時(shí),心室搏動(dòng)頻率為250-500次/分,過快的頻率使心室收縮無力,不能有效地將心室的血液送至主動(dòng)脈而供應(yīng)心臟、大腦等臟器使用。大腦在缺血約15秒鐘會(huì)引起全身抽搐,臨床稱阿斯綜合征,如得不到及時(shí)搶救就會(huì)引起死亡。

2.冠心病冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱。供應(yīng)心臟的動(dòng)脈(稱冠狀動(dòng)脈)因粥樣硬化而發(fā)生嚴(yán)重狹窄,使流入心臟的血液減少,發(fā)生心臟缺血缺氧。在過度疲勞、精神緊張等情況下,心率加快,心臟需氧量增加加上原有的心臟缺血缺氧狀態(tài)會(huì)發(fā)生心臟的急劇缺血缺氧并導(dǎo)致心肌梗死或不穩(wěn)定心絞痛而引發(fā)室顫或急性泵衰竭導(dǎo)致死亡。

3.心力衰竭,也叫心功能不全。有心功能不全的患者猝死的發(fā)生率比普通人的發(fā)病率高5到10倍;颊咴行呐K病已引起心功能不全,經(jīng)治療可處于相對(duì)穩(wěn)定的階段,過度疲勞等因素的刺激下心功能不全會(huì)急劇加重而引起室顫或泵衰竭死亡。

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