全世界每天約有550萬人在忍受著癌痛的折磨，中期癌癥患者50%伴有疼痛，晚期患者中70%~90%會(huì)經(jīng)歷疼痛，其中30%至45%為嚴(yán)重疼痛。

疼痛是癌癥患者最痛苦,最難以耐受的癥狀之一,持續(xù)存在的嚴(yán)重癌痛是導(dǎo)致患者產(chǎn)生抑郁的主要原因,有自殺傾向的癌癥患者80%與嚴(yán)重疼痛有關(guān)。

國際衛(wèi)生組織專家認(rèn)為,癌痛是一種疾病,而不是單純是一種臨床癥狀。癌痛是最為復(fù)雜的疼痛問題,由于癌癥病程的進(jìn)展,其所導(dǎo)致的疼痛也會(huì)發(fā)生變化,疼痛也會(huì)因?yàn)樯眢w結(jié)構(gòu)和器官功能障礙而變化。有些骨轉(zhuǎn)移癌痛病人肢體活動(dòng)受限,活動(dòng)后疼痛加劇,生活質(zhì)量急劇下降。

另外,疼痛影響患者的身理功能,消弱了機(jī)體的抗病能力,加快了腫瘤生長的速度。所以控制癌痛是癌癥治療過程中非常重要的環(huán)節(jié),從某種意義上與手術(shù)、放療和化療同等重要。到癌癥晚期癌痛治療更為重要,有效的消除癌痛是患者最迫切的要求,比抗癌癥治療還迫切。

對(duì)抗癌痛，別在疼痛發(fā)作時(shí)隨便吃點(diǎn)止痛藥，貼止痛膏藥，而應(yīng)該發(fā)現(xiàn)癌癥的初期就針對(duì)采取癌痛的系統(tǒng)治療。醫(yī)師指出，80%的癌痛通過系統(tǒng)治療可以消除。

八成癌痛可控制

“癌痛通過系統(tǒng)治療，80%病患的疼痛癥狀可以解決。” 中山醫(yī)科大學(xué)腫瘤防治中心麻醉科曾維安教授說。我國每年新增腫瘤病患達(dá)200萬，廣州新增腫瘤病患約10萬，這個(gè)數(shù)量非常龐大。曾維安在臨床中發(fā)現(xiàn)，患者家屬對(duì)癌痛最大的誤區(qū)在于，當(dāng)患者出現(xiàn)癌痛時(shí)就四處尋找“秘方”、高價(jià)藥，或者聽其他人介紹這種藥鎮(zhèn)痛效果好，忙跟風(fēng)買來使用。這種東一榔頭西一棒子的做法讓患者根本得不到有效治療。也有不少患者認(rèn)為得癌癥有疼痛是正常的，選擇默默忍受痛苦，甚至不愿向家人傾訴。

曾維安建議，在患者發(fā)現(xiàn)癌癥的第一天開始，在治療癌癥的同時(shí)就應(yīng)該接受規(guī)范的癌痛治療。臨床上有個(gè)針對(duì)癌痛的“三階段療法”，醫(yī)師會(huì)根據(jù)病人疼痛級(jí)別，采取不同治療措施。當(dāng)這種鎮(zhèn)痛治療達(dá)到一定醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，如睡覺時(shí)不痛、日�；顒�(dòng)不痛、一天疼痛不超過3次等等，就可以停止治療了。

但他同時(shí)表示，有10%的癌痛患者無法醫(yī)治或治療效果不明顯。比如有些患者癌細(xì)胞發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移;還有些患者病因太復(fù)雜，構(gòu)成了頑固性疼痛。這類患者的治療效果就不明顯了。

除痛該采取系統(tǒng)治療

患者需不需要吃藥，吃哪種藥，是否需要介入神經(jīng)治療，這些醫(yī)師會(huì)根據(jù)個(gè)體差異采取不同方案系統(tǒng)治療。患者是否產(chǎn)生耐藥性，什么時(shí)候停藥合適這些都可以得到醫(yī)師的指導(dǎo)。這些治療方法的科學(xué)性、系統(tǒng)性都是自我用藥無法做到的。

所以，癌痛治療絕非“吃吃藥、打打針”這么簡(jiǎn)單，它是一個(gè)科學(xué)、規(guī)范、系統(tǒng)的過程，對(duì)除痛科醫(yī)生的治療技術(shù)與經(jīng)驗(yàn)要求也較高。曾維安介紹，在國外，疼痛屬于一級(jí)學(xué)科，不少醫(yī)院擁有專門止痛隊(duì)伍。在我國，癌痛的系統(tǒng)治療正越來越得到重視，但由于醫(yī)療資源限制，很多醫(yī)院沒有做到癌痛與癌癥同步記錄、同步治療�；颊咭矝]有形成除痛的系統(tǒng)治療意識(shí)。

晚期患者癌痛治療是種臨終關(guān)懷

據(jù)調(diào)查，伴有明顯癌痛的腫瘤患者，患焦慮癥或抑郁癥的幾率是無痛患者的兩倍�？梢娀颊咄ㄟ^必要的除痛治療，處在相對(duì)無痛的狀態(tài)，從而保證正常的飲食、睡眠與活動(dòng)，這能增強(qiáng)身體機(jī)能與戰(zhàn)勝腫瘤的信心，提高腫瘤治療效果。

對(duì)已徹底喪失腫瘤治療機(jī)會(huì)的晚期癌癥患者，除痛治療可明顯緩解患者痛苦，提高生活質(zhì)量，使他們較為舒服地走向人生終點(diǎn)。“其實(shí)，這就相當(dāng)于一種臨終關(guān)懷”曾維安說。

事件背景

國際疼痛研究會(huì)已經(jīng)從2008年10月20日起至2009年10月20日在全世界范圍內(nèi)開展“世界抗癌痛年”活動(dòng)。旨在對(duì)中、晚期癌癥病人給予充分的止痛治療，提高患者的生活質(zhì)量，使無法治愈的晚期癌癥病人能夠在無痛和較舒適的環(huán)境下度過生命的最后時(shí)光。