小傷口惹大麻煩 教你如何處理
天氣越來越熱,傷口感染越發(fā)不容忽視。歷史上也不乏因小傷口感染導(dǎo)致死亡的例子,如諾爾曼·白求恩。他因?yàn)槭中g(shù)時不小心將左手中指割破引起感染,后傷勢惡化轉(zhuǎn)為敗血癥,醫(yī)治無效身亡。上周,一位讀者來電“報料”自己因?yàn)橐粋小傷口花了上千元的“慘痛教訓(xùn)”。
“5月11日晚,我發(fā)現(xiàn)一個手指甲附近起了點(diǎn)皮,就是倒刺兒,就拿起指甲剪將翹起的皮剪掉,可能有點(diǎn)剪到肉了。不過我也沒在意,剪完繼續(xù)工作。第二天晚上,我發(fā)現(xiàn)傷口有點(diǎn)紅腫,一按還有點(diǎn)疼。又過一夜,我發(fā)現(xiàn)從手指到胳膊到腋下都開始腫了,還有“紅線”往上躥。我感到渾身無力,量了下體溫,有點(diǎn)發(fā)燒了。
感覺不妙的我迅速跑到附近的垂楊柳醫(yī)院就診,醫(yī)生診斷后說是傷口感染引起的淋巴感染,即急性淋巴炎。大夫給我開了三天的輸液,前后加起來總共花了1000多元!真沒想到一個小傷口會發(fā)展到這種地步。如果當(dāng)時在傷口上抹點(diǎn)碘酒稍微處理一下……
——張先生,28歲,自由職業(yè)者
【指導(dǎo)】
刺傷、動物咬蜇傷更易感染
解放軍第309醫(yī)院普通外科副主任醫(yī)師何建苗表示,這種情況在臨床上很多見。從受污染程度來說,可分成三種,即清潔傷口、污染傷口和感染傷口。生活中多是污染傷口,只有手術(shù)中的傷口才算清潔傷口。而污染傷口和感染傷口又不同,污染傷口雖接觸了細(xì)菌和污染物,但不一定會感染。三種傷口會相互轉(zhuǎn)換。污染傷口及時處理就可能會轉(zhuǎn)換為清潔傷口,不及時處理會成為感染傷口,比如這位讀者。
從致傷原因來說,又可分為擦傷、切割傷、穿刺傷和動物咬蜇傷四種。除擦傷外,其他三種傷口都容易感染。穿刺傷和動物咬蜇傷應(yīng)特別注意。因?yàn)榇┐虃饷鎮(zhèn)谛,但里面很深。?xì)菌等污染物在里面出不來,更容易引起感染。動物咬蜇一般都帶有毒素,需及時處理。
需強(qiáng)調(diào)的是,傷口是否感染和傷口的大小沒有理論上的必然聯(lián)系。人體表皮上有大量細(xì)菌,這些細(xì)菌和我們共生不會產(chǎn)生影響,如果出現(xiàn)傷口,細(xì)菌從體表進(jìn)入體內(nèi),換個環(huán)境就可能有害了。
■ 處理方法
先清潔創(chuàng)口 再用創(chuàng)可貼
1、先止血:一般小傷口通過壓迫即可止血;
2、清洗,最好用生理鹽水。沒有的話可用涼開水或礦泉水,盡量減少創(chuàng)面細(xì)菌的數(shù)量;
3、自己包扎。需要強(qiáng)調(diào)的是,常用的創(chuàng)可貼本身是達(dá)不到無菌的,也不能起到滅菌的效果。所以一定要在傷口經(jīng)過清洗以后,再使用創(chuàng)可貼之類的包扎工具。
■ 溫馨提示
家里備個“清創(chuàng)縫合包”
何建苗建議大家,家里備個針對外傷的清創(chuàng)縫合包,包括酒精、碘酒、雙氧水、生理鹽水、紅汞和一些敷料,如一次性紗布、棉簽等。最好再有個不銹鋼小托盤以及鑷子、剪刀之類的工具,這些工具平時要注意清洗,放在不易被污染的地方。這樣一些小傷口就可在家及時得到處理。
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