最近，加拿大的一家養(yǎng)老院里暴發(fā)了肺炎，70多位老人和5名醫(yī)護(hù)人員患病，已有16人死亡。這段時(shí)間禽流感鬧得兇，這使人們一下子懷疑到禽流感來(lái)到人間，也有人想到了2003年的SARS�？裳芯咳藛T檢測(cè)了半天，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)這兩種病毒的蹤影。10月6日，病因終于查明，原來(lái)是軍團(tuán)菌作祟。許多人不禁擔(dān)心：可怕的傳染病會(huì)不會(huì)襲擊我們?北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸科副主任童朝輝說(shuō)，軍團(tuán)病是一種癥狀較重的肺炎，除了可導(dǎo)致肺部感染以外，其致病菌還可以對(duì)患者的神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和腎臟的功能進(jìn)行干擾和破壞。

據(jù)介紹，截止到目前，今年朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸科已經(jīng)接到2—3例散發(fā)軍團(tuán)病患者。童副主任提醒市民，夏末秋初是軍團(tuán)病高發(fā)季節(jié)，中央空調(diào)應(yīng)定期清洗;家庭盡量避免飲用長(zhǎng)期儲(chǔ)存水;清晨用水切不可一打開(kāi)水龍頭就接來(lái)刷牙、洗臉、做飯，更不能直接飲用自來(lái)水，應(yīng)把水龍頭打開(kāi)，讓停留在水管里的過(guò)夜水流出后再用。

■軍團(tuán)病初起癥狀像普通肺炎

軍團(tuán)菌的全名叫做“嗜肺軍團(tuán)菌”，它的發(fā)現(xiàn)要從1976年說(shuō)起。1976年7月，在美國(guó)費(fèi)城舉行的第58屆美國(guó)退伍軍人年會(huì)期間暴發(fā)了一種不明原因的傳染病，它的主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、腹瀉等。90%的患者胸部X線片顯示有肺炎征象。大會(huì)期間，參會(huì)四千多人中共有221人染病，死亡34人，病死率達(dá)15.4%。由于患病的人多是參加會(huì)議的退伍軍人，因此當(dāng)時(shí)被命名為“退伍軍人病”，后來(lái)又被稱為“軍團(tuán)病”。

事后，一位科學(xué)家在死亡病人的肺組織中找到了一種很難培養(yǎng)的細(xì)小桿菌，經(jīng)過(guò)反復(fù)試驗(yàn)，終于確定它就是引起軍團(tuán)病的罪魁禍?zhǔn)住?978年美國(guó)疾病控制中心將這種細(xì)小桿菌正式命名為嗜肺軍團(tuán)菌。

童大夫介紹，軍團(tuán)病初起癥狀和普通肺炎沒(méi)什么兩樣，有點(diǎn)像感冒，發(fā)燒、咳嗽，繼而出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。但比普通肺炎更為兇險(xiǎn)的是，軍團(tuán)菌還對(duì)患者的神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行侵害，患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊、嗜睡等情況。軍團(tuán)菌也對(duì)消化系統(tǒng)有損害，患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。此外軍團(tuán)菌還侵害腎臟，患者會(huì)出現(xiàn)血尿。

■軍團(tuán)菌藏在空調(diào)中

軍團(tuán)病為什么會(huì)在退伍軍人中暴發(fā)流行呢?為了弄清軍團(tuán)病是怎樣傳播的，費(fèi)城的流行病學(xué)專家對(duì)當(dāng)時(shí)疾病的流行進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)查。

他們發(fā)現(xiàn)，軍團(tuán)病不存在人→人的傳播方式，因?yàn)榕c病人密切接觸的人，甚至住在同房間的人中無(wú)一人被傳染。盡管大會(huì)提供了兩次會(huì)餐，但大多數(shù)進(jìn)餐者未發(fā)病，而沒(méi)有進(jìn)餐者卻生了病。同時(shí)也找不到因水源、飲料或啤酒引起疾病的證據(jù)�？茖W(xué)家們又想到了吸煙，可是吸煙和不吸煙的人都有發(fā)病，而未見(jiàn)當(dāng)?shù)匚�同種牌子的吸煙人中有發(fā)病現(xiàn)象。由于當(dāng)時(shí)是夏季，科學(xué)家們自然考慮到疾病的流行是否與昆蟲(chóng)叮咬有關(guān)。但病人都反映未被昆蟲(chóng)叮咬，甚至沒(méi)有接觸過(guò)鳥(niǎo)類(lèi)和哺乳動(dòng)物，也未接收共同的禮品或紀(jì)念品。

是什么原因引起的疾病流行呢?科學(xué)家開(kāi)始對(duì)參會(huì)代表的居住環(huán)境進(jìn)行了調(diào)查。大會(huì)代表分別住在當(dāng)?shù)氐腁、B、C三個(gè)旅館里，大會(huì)總部設(shè)在A旅館，從病例人群分布和大會(huì)活動(dòng)情況分析，發(fā)病者多是到過(guò)A旅館的前廳和第14樓招待室，或者從這兩個(gè)地方走過(guò)。這說(shuō)明，這兩個(gè)地方的空氣中有共同的致病菌。

那么，空氣中的病菌又是哪里來(lái)的呢?又經(jīng)過(guò)一番調(diào)查，人們終于發(fā)現(xiàn)，這些致病菌藏在旅館的空調(diào)系統(tǒng)中。

■軍團(tuán)病流行有特定原因

軍團(tuán)病易發(fā)季節(jié)多集中在夏末秋初。軍團(tuán)菌是一種在自然界中抵抗力很強(qiáng)的細(xì)菌，它主要在水中生存，在河水、溪水、湖水、池塘水中都可以分離到這種細(xì)菌。軍團(tuán)菌的生命能力也很強(qiáng)，在自來(lái)水中能生存1年以上。因此，它經(jīng)常污染空調(diào)系統(tǒng)的水、水塔水、沐浴噴頭，甚至污染礦泉水。1997年-1999年，我國(guó)的流行病專家調(diào)查了14家四星級(jí)以上的飯店，結(jié)果在85.7%的空調(diào)冷卻塔中檢測(cè)出軍團(tuán)菌。

藏在空調(diào)、沐浴噴頭等處的軍團(tuán)菌隨著水蒸發(fā)成的氣溶膠跑到空氣中，通過(guò)人的呼吸道進(jìn)入人體。軍團(tuán)病的發(fā)生也與人的免疫力有關(guān)。如果受到細(xì)菌侵害的人年老體弱、經(jīng)常吸煙或有其他原因引起免疫力低下，就會(huì)發(fā)生肺炎，引起軍團(tuán)病，病死率5%~30%。這就不難解釋為什么美國(guó)退伍軍人和加拿大養(yǎng)老院里容易暴發(fā)軍團(tuán)病。軍團(tuán)病也是醫(yī)院內(nèi)感染的常見(jiàn)原因。醫(yī)院的空調(diào)、供水系統(tǒng)、為病人供氧的氧氣濕化瓶如果不定期消毒都可能藏有軍團(tuán)菌，住院病人的抵抗力大多較差，很容易被感染。

■三大方法預(yù)防軍團(tuán)病傳播

一、對(duì)軍團(tuán)菌主要滋生地———中央空調(diào)系統(tǒng)和冷熱水系統(tǒng)進(jìn)行日常處理。采取必要的殺菌殺藻等消毒措施。如經(jīng)常更換冷卻水和冷凍水，避免使用長(zhǎng)期貯存水，保證空調(diào)系統(tǒng)注入水的潔凈，保持熱水系統(tǒng)水溫60攝氏度以上;定期清洗空調(diào)冷卻塔及管道，減少淤泥及沉積物形成;對(duì)大型建筑物的中央空調(diào)系統(tǒng)要定期使用消毒抑菌劑，保證有效抑制軍團(tuán)菌繁殖生長(zhǎng)。

二、不論在家庭或旅游出差住旅館，清晨用水切不可一打開(kāi)水龍頭就接來(lái)刷牙、洗臉、做飯，更不能直接飲用這種自來(lái)水，應(yīng)把水龍頭打開(kāi)，讓停留在水管里的過(guò)夜水流出后再用，這些都是積極預(yù)防軍團(tuán)病發(fā)生的有效方法。

三、無(wú)論單位和家庭，如果發(fā)現(xiàn)有軍團(tuán)病人或疑似病人，應(yīng)立即到醫(yī)院就診;有關(guān)部門(mén)要及時(shí)進(jìn)行流行學(xué)和環(huán)境學(xué)調(diào)查，并采取緊急預(yù)防和控制措施，以防止軍團(tuán)病大面積傳播流行。

最近，加拿大的一家養(yǎng)老院里暴發(fā)了肺炎，70多位老人和5名醫(yī)護(hù)人員患病，已有16人死亡。這段時(shí)間禽流感鬧得兇，這使人們一下子懷疑到禽流感來(lái)到人間，也有人想到了2003年的SARS。可研究人員檢測(cè)了半天，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)這兩種病毒的蹤影。10月6日，病因終于查明，原來(lái)是軍團(tuán)菌作祟。許多人不禁擔(dān)心：可怕的傳染病會(huì)不會(huì)襲擊我們?北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸科副主任童朝輝說(shuō)，軍團(tuán)病是一種癥狀較重的肺炎，除了可導(dǎo)致肺部感染以外，其致病菌還可以對(duì)患者的神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和腎臟的功能進(jìn)行干擾和破壞。

據(jù)介紹，截止到目前，今年朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸科已經(jīng)接到2—3例散發(fā)軍團(tuán)病患者。童副主任提醒市民，夏末秋初是軍團(tuán)病高發(fā)季節(jié)，中央空調(diào)應(yīng)定期清洗;家庭盡量避免飲用長(zhǎng)期儲(chǔ)存水;清晨用水切不可一打開(kāi)水龍頭就接來(lái)刷牙、洗臉、做飯，更不能直接飲用自來(lái)水，應(yīng)把水龍頭打開(kāi)，讓停留在水管里的過(guò)夜水流出后再用。