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老人關節(jié)久痛不愈應警惕肺癌

老人關節(jié)久痛不愈應警惕肺癌

有些老年人的膝關節(jié)疼痛經(jīng)常久治不愈,甚至連走路都覺得困難。其實,這種類似于“關節(jié)炎”的疼痛很可能是肺癌的肺外表現(xiàn),如果拍X線胸片,可查出肺癌。

解放軍二炮總醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師閆春連說,老年人肺癌合并關節(jié)痛的發(fā)生率約占10%~20%。因患者無胸痛、咳嗽、咳血等肺部表現(xiàn),容易誤診、漏診,多數(shù)患者是在體檢拍X線胸片時才被發(fā)現(xiàn)。

肺癌骨關節(jié)病變多表現(xiàn)為肌無力綜合征、骨關節(jié)腫大(以四肢大關節(jié)多見)、杵狀指等。關節(jié)疾病檢查項目均為陰性,無胸痛、咳嗽、咳痰等肺部表現(xiàn),按風濕或類風濕關節(jié)炎治療無效,但是手術切除肺癌細胞后,關節(jié)疼痛可逐漸消失。因此,出現(xiàn)局限性關節(jié)痛,并用止痛藥治療效果不明顯者,要考慮肺癌的可能。

肺癌早期不容易被察覺,就是因為腫瘤沒碰到氣管時,不會有咳嗽癥狀;沒有侵及胸膜時,不會出現(xiàn)胸痛;沒有浸潤血管,不會出現(xiàn)咯血。但是肺癌極易轉(zhuǎn)移,常表現(xiàn)出骨關節(jié)病變等其他部位的癥狀。

因此,要想早期發(fā)現(xiàn)肺癌,應定期體檢、拍胸片。特別是年齡在40歲以上的吸煙者,應每半年到1年拍1次胸片。出現(xiàn)咳嗽并痰中帶血、胸痛,疼痛固定在某一處時,應及時進行肺部X線拍片及CT檢查。

此外,患慢性支氣管炎的吸煙者一定要戒煙,因為既患慢性支氣管炎又吸煙的人,肺癌發(fā)病率較高。盡管過濾嘴香煙可過濾尼古丁等致癌物質(zhì),但吸入的煙霧仍能使某些致癌物質(zhì)深達肺部組織。