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要警惕白天犯困切不可忽視

要警惕白天犯困切不可忽視

現(xiàn)在很多的失眠者輾轉(zhuǎn)反側(cè)難以入睡,病人常感覺痛苦不堪,積極求治;與此類“睡不著”的患者相反,不少人老“睡不醒”,不分時間、地點酣然入睡,對工作及生活造成極大影響,甚至危及他人及自身的人身的安全,但很少引起關(guān)注。其實,嗜睡是許多睡眠障礙性疾患的重要臨床表現(xiàn),常常提示患者有某種疾病,其危害比失眠要大的多。國內(nèi)外的調(diào)查表明,嗜睡的人群發(fā)生率約0.5~5%,是患者到睡眠中心就診的主要原因之一。

嗜睡比酒后駕車更危險

象進食、飲水一樣,睡眠同樣是人體不可缺少的生理需求,而白天嗜睡也象饑餓、口渴一樣,提示睡眠不足或存在某種睡眠障礙性疾患。前者最常見于工作時間過長、睡眠時間過短者。如有的駕駛員為了追求利潤晝夜行車,有的通宵達旦玩撲克、打麻將、跳舞,不顧精神倦怠疲勞駕駛,遇到

緊急情況,不知所措,造成事故后追悔莫及。后者以打鼾最為常見,此類患者睡眠時頻繁發(fā)生睡眠呼吸暫停,深睡眠基本消失,睡眠質(zhì)量極差。另一種引起嗜睡的少見疾病就是前述的發(fā)作性睡病,病人除控制不住的犯困外,在緊急情況下就會全身無力,越著急越?jīng)]勁,頭腦清楚但難以自控,

正所謂“心有余而力不足”。此外,人體對睡眠的需求還受生物節(jié)律的影響,午后及午夜最容易產(chǎn)生睡意。有趣的是,國外的臨床研究機構(gòu)調(diào)查了6000份車輛碰撞事故后發(fā)現(xiàn)車輛碰撞的高峰時間也分布在午夜到清晨及白天下午一時至四時之間。而這兩個時間段與正常人想打瞌睡的時間幾乎是一致的。正因如此,歐美國家特別重視嗜睡對交通事故的影響,例如美國有的州以法律的形式規(guī)定嚴重的睡眠呼吸暫停在治療前不準開車,而在加拿大的安大略省,如重癥患者不去治療而開車,醫(yī)生有權(quán)向交通管理部門舉報。為了鼓勵其治療,政府也會報銷所有的治療費用。在日本愛知縣,2002年9月曾發(fā)生一起車禍,一輛正在行駛中的特快列車在一交叉路口與小汽車相撞,第1、2節(jié)車廂脫軌,列車駕駛員及乘客共計23人入院治療,汽車駕駛員死亡。調(diào)查發(fā)現(xiàn)與事故與列車駕駛員患有嚴重睡眠呼吸暫停而嗜睡有關(guān),為此日本掀起了全民睡眠健康教育熱,國家專門撥款支持睡眠與交通事故研究。據(jù)報道,德國寶馬汽車制造公司正在測試一種自動報警裝置,該裝置可降低司機在駕駛途中“進入夢鄉(xiāng)”的風險。這種報警系統(tǒng)的設計原理是通過一臺攝象機,對司機的眼瞼活動情況進行檢測,并將數(shù)據(jù)匯總后進行綜合判斷以確定司機在駕駛中的清醒程度,繼而適時發(fā)出警報信號。但尚未決定將這種裝置作為標準配置推向市場的日期。