得了高血壓，患者都比較重視測量血壓，以評(píng)估降壓藥物的療效，而其他一些檢查項(xiàng)目往往有意無意地忽略了，這不能不說是自我保健中的一大缺陷。筆者在此提醒高血壓患者，至少有三個(gè)項(xiàng)目屬于定期必查之列，一項(xiàng)也不能少。

一查 血小板

高血壓患者查血，除了查血脂、血糖外，近年來專家特別強(qiáng)調(diào)做血小板聚集試驗(yàn)的重要性。舉個(gè)例子，丘先生是一名退休工程師，患有高血壓，幾年來一直堅(jiān)持定期查血壓，按時(shí)服用降壓藥。然而3個(gè)月前，頭昏、頭痛加重，醫(yī)生給他做了血小板聚集試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)高出正常值1倍。這個(gè)結(jié)果意味著他很可能有血栓形成，而血栓一旦形成就容易堵塞心腦血管，引起心腦血管病變，如心肌梗塞或腦梗塞而危及生命。于是，丘先生在醫(yī)生的建議下接受了抗血小板聚集治療，及時(shí)消除了血栓形成的“定時(shí)炸彈”，逃過了心腦血管發(fā)生意外的劫難。

醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：血小板聚集試驗(yàn)?zāi)壳吧形赐茝V，不少高血壓患者還不知道有這么一項(xiàng)檢查，更不知曉這項(xiàng)檢查有何意義與價(jià)值。目前雖然也查血小板，但還停留在血小板計(jì)數(shù)和出、凝血時(shí)間上，這些檢查主要反映體內(nèi)的凝血機(jī)制是好還是差，不能顯示高血壓患者的致命性隱患——有無血栓形成的危險(xiǎn)以及危險(xiǎn)的大小。只有血小板聚集試驗(yàn)算得上比較敏銳的“偵察兵”，能及時(shí)將血栓這個(gè)“定時(shí)炸彈”偵察出來，讓醫(yī)生提前采取“排雷”措施，以保障患者的生命安全。

那么，血小板的聚集性為什么會(huì)增高呢?概括起來有兩方面原因：一是誘導(dǎo)物增加，如腎上腺素、凝血酶、血小板激活因子等都可以激活血小板，進(jìn)而誘導(dǎo)血小板聚集反應(yīng)增高;二是血小板的數(shù)量增多和功能增強(qiáng)。如果又合并有高血脂、高血糖等情況時(shí)，更容易引起血管內(nèi)血栓形成。不難明白，有多種危險(xiǎn)因素合并的高血壓患者更有必要做血小板聚集試驗(yàn)，并針對(duì)查出的問題在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。