在大多數(shù)吸煙者的意識(shí)中，戒煙是一件非常痛苦，并且成功率非常低的一件事，所以有人發(fā)出了“戒煙難，難于上青天”的感嘆!

為什么戒煙這么難呢?

我們就應(yīng)該從醫(yī)學(xué)上來分析了。其實(shí)，對(duì)吸煙者來講，吸煙不僅僅是一種習(xí)慣，更重要的是一種難以拒絕的尼古丁成癮的表現(xiàn)。您知道尼古丁是怎樣讓您成癮的么?

當(dāng)吸煙者吸煙時(shí)，尼古丁以煙為載體，進(jìn)入體內(nèi)，90%的尼古丁在肺部吸收，其中1/4的量在幾秒鐘內(nèi)即進(jìn)入大腦。尼古丁迅速作用位于腦腹側(cè)被蓋區(qū)的a4b2受體，受體被激活釋放一種叫做“多巴胺”的物質(zhì)，多巴胺就像是一個(gè)“興奮精靈”，能讓人腦產(chǎn)生各種愉悅感受。(如圖1)

圖1：尼古丁成癮機(jī)制

但是，尼古丁很容易被排除體外，隨著尼古丁量在體內(nèi)的減少，多巴胺的分泌水平迅速下降，吸煙者就會(huì)感到煩躁、不適、惡心、頭痛并渴望補(bǔ)充尼古丁。而一旦得到了尼古丁補(bǔ)充，多巴胺再次迅速釋放，吸煙者再次感覺愉悅，便在大腦中形成了一個(gè)對(duì)尼古丁依賴的“獎(jiǎng)賞回路”。

另外， 大腦長期處在被尼古丁激活的狀態(tài)，逐漸降低對(duì)尼古丁的敏感反應(yīng)，造成吸煙者對(duì)尼古丁需要量越來越大，這就是為什么吸煙者的煙量會(huì)隨著煙齡的增長而不斷增大。

隨著“獎(jiǎng)賞回路”的不斷加深，使吸煙者形成了對(duì)尼古丁的依賴，也叫尼古丁成癮。尼古丁的最大危害就在于成癮性，吸煙者一旦成癮，每30-40分鐘就需要吸一支煙，以維持大腦尼古丁穩(wěn)定水平。

因此，在戒煙治療中，阻斷尼古丁，不讓其發(fā)揮作用是關(guān)鍵。

在目前的三類戒煙藥物中，伐尼克蘭具有阻斷尼古丁作用，它能與尼古丁競(jìng)爭(zhēng)，結(jié)合于相同的a4b2受體，并對(duì)該受體有部分激動(dòng)作用，從而使吸煙者產(chǎn)生少量的多巴胺，這樣就可以降低對(duì)吸煙的渴求，減輕戒斷癥狀。

通過伐尼克蘭戒煙，戒煙變得不再痛苦，同時(shí)吸煙也不再給您帶來刺激和享受，隨著您對(duì)吸煙興趣的降低，戒斷煙草依賴也自然就水到渠成了。