降糖藥物就像一把雙刃劍，既能幫助患者控制高血糖，降低慢性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，也可能會(huì)給機(jī)體帶來貧血。

磺脲類藥物

個(gè)別患者在服用甲苯磺丁脲(甲糖寧，D860)、氯磺苯脲、格列苯脲(優(yōu)降糖)時(shí)可引自身免疫性溶血性貧血�；颊�癥狀輕重不一，重癥患者較易發(fā)現(xiàn);輕癥患者網(wǎng)織紅細(xì)胞可以正常，不易早期發(fā)現(xiàn)。停藥后癥狀即可緩解。極個(gè)別患者可產(chǎn)生骨髓抑制，發(fā)生再生障礙性貧血。

預(yù)防：初次用藥10天后查一次血常規(guī)，第一年內(nèi)每3個(gè)月查一次，以后每年檢查一次，以便早期發(fā)現(xiàn)。

雙胍類藥物

常用藥物有二甲雙胍和苯乙雙胍。個(gè)別患者長(zhǎng)期服用這類藥物可影響維生素B12的小腸吸收，形成巨幼細(xì)胞性貧血。有人調(diào)查600名服藥者，平均服藥時(shí)間11.8年，結(jié)果9%(54例)出現(xiàn)巨幼細(xì)胞性貧血伴維生素B12水平降低。

預(yù)防：長(zhǎng)期服藥者應(yīng)定期(如半年)檢查一次血常規(guī)，一旦發(fā)現(xiàn)巨幼細(xì)胞性貧血或血維生素B12水平降低應(yīng)立即口服或注射補(bǔ)充維生素B12，一般網(wǎng)織紅細(xì)胞在10天內(nèi)即可升高，不必停用雙胍類治療藥物。