脊椎炎臨床表現(xiàn)－脊椎炎臨床專欄
　　臨床表現(xiàn)：
　　1.病人多為男性青壯年，70％以上在15-30歲之間。40歲以后很少發(fā)病。
　　2.起病緩慢，早期癥狀不明顯，定位也不清楚。常感腰背痛，漸感腰部活動(dòng)不靈活，晨起明顯，活動(dòng)后好轉(zhuǎn)，久坐后活動(dòng)又不靈活。癥狀日漸加重，并向上發(fā)展。
　　3.關(guān)節(jié)疼痛最先出現(xiàn)在氐髂關(guān)節(jié)，可先在一側(cè)，繼之對側(cè)發(fā)生，也可同時(shí)雙側(cè)發(fā)病。骶髂關(guān)節(jié)處有壓痛，骶髂關(guān)節(jié)試驗(yàn)陽性。
　　4.脊椎以下腰痛，腰部僵硬活動(dòng)不便為早期癥狀，逐漸發(fā)展至胸椎，如累及肋椎關(guān)節(jié)時(shí)，出現(xiàn)呼吸不暢，有束帶狀胸痛，咳嗽、噴嚏時(shí)脊椎劇痛。發(fā)展到頸椎時(shí)，頭部轉(zhuǎn)動(dòng)不易，整個(gè)脊柱完全僵硬。由于屈肌較伸肌強(qiáng)，及患者喜蜷曲軀干之姿勢，脊柱呈圓形駝背畸形。
　　5.部分病人有單側(cè)或雙側(cè)髖關(guān)節(jié)痛，久之髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，呈屈曲強(qiáng)直。髖關(guān)節(jié)發(fā)病率約38-55％。 6.30-40％病人可伴發(fā)急性虹膜炎。
　　胸廓擴(kuò)張度減弱：
　　隨著病變向胸段脊柱發(fā)展，肋脊關(guān)節(jié)受累，此時(shí)出現(xiàn)胸痛，并有放射性肋間神經(jīng)痛。只有少數(shù)病人自己發(fā)覺吸氣時(shí)胸廓不能充分?jǐn)U張。