圍產(chǎn)期指妊娠28周至產(chǎn)后一周。圍產(chǎn)期保健是應(yīng)用圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)知識采取一系列的監(jiān)護、防治措施及管理方法，來保障母親和嬰兒的健康。從受精卵分裂到發(fā)育成熟階段進行保健工作，使預(yù)防與醫(yī)療相結(jié)合，從而降低孕產(chǎn)婦死亡率與并發(fā)癥，降低圍產(chǎn)期死亡率(即胎嬰兒死亡率)、畸形兒發(fā)生率及減少嬰兒的后遺癥。這對控制人口數(shù)量的同時提高出生人口素質(zhì)十分重要。

孕 期 保 健

為了保護孕婦的身體健康，保證胎兒的正常發(fā)育，預(yù)防產(chǎn)科并發(fā)癥，孕婦應(yīng)按規(guī)定作產(chǎn)前檢查。這樣，可及時發(fā)現(xiàn)問題并加以防治。孕期保健分早期、中期和晚期。

孕早期 從懷孕開始到16孕周以前為早期妊娠階段。這階段與妊娠有關(guān)的變化是否處理適當，對今后胎兒的生長發(fā)育和孕婦能否順利通過妊娠和分娩，有著關(guān)鍵性作用。對早期孕婦需進行全面的病史詢問和體格檢查，以了解有無病理產(chǎn)科史及合并其它疾病，如早產(chǎn)、死胎、妊娠高血壓綜合征、肝炎、心臟病、腎臟病、貧血、糖尿病等;對有遺傳病家族史或分娩史者，應(yīng)進行產(chǎn)前診斷(某些遺傳性疾病在宮內(nèi)即能作出正確診斷)，通過詢問病史和體格檢查后，來判斷該孕婦能否繼續(xù)妊娠，是否屬于高危妊娠。如果繼續(xù)妊娠將給孕婦帶來什么危害，或通過染色體檢查胎兒有先天性疾病或畸形，均應(yīng)及早終止妊娠。

妊娠早期有嚴重的妊娠反應(yīng)時，可影響孕婦和胎兒的正常營養(yǎng)需要量，此時需補充必要的營養(yǎng)物質(zhì)，給胚胎創(chuàng)造良好的生長環(huán)境。其次，孕婦還須避免一切不良因素的影響，這些因素是：

1、病毒感染 早期妊娠時的任何病毒感染，例如流感、肝炎、風(fēng)疹等，都可造成胚胎的損害。流感可使胎兒形成免唇或中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面的異常;肝炎病毒可引起先天性畸型;風(fēng)疹可引起先天性白內(nèi)障、心臟畸形和耳聾。

2、X線對胎兒的影響 人類胚胎在孕6周左右是胚胎器官形成時期，此時如受X線輻射，易形成胎兒發(fā)育障礙，且畸形發(fā)生率也高。

3、藥物對胎兒的影響 藥物能通過胎盤進入胎體。它在胎體內(nèi)的代謝具有三方面特點：一是胎兒肝功能不完善，葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶不成熟，肝臟對藥物的解毒作用差，易造成藥物中毒;二是胎兒腎功能低下，腎濾過率低，藥物排泄緩慢，易造成蓄積中毒;三是胎兒血腦屏障滲透性高，藥物易在腦中蓄積。