由于孕產(chǎn)婦猝死，導(dǎo)致很多女性覺(jué)得生孩子是件非�？膳�、甚至危險(xiǎn)的事。還有些人誤認(rèn)為生孩子是會(huì)疼死人的，但實(shí)際上，分娩的疼痛根本不會(huì)使人致死，疾病才是導(dǎo)致猝死的原因，而預(yù)防的關(guān)鍵也是在于要積極的配合醫(yī)生，做好各項(xiàng)產(chǎn)前檢查。

有數(shù)據(jù)顯示，孕產(chǎn)婦猝死約占孕產(chǎn)婦診斷死亡的5%，可發(fā)生在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院產(chǎn)科主任張建平教授介紹道，防猝死的關(guān)鍵在產(chǎn)婦做好產(chǎn)前檢查，在整個(gè)懷孕和分娩過(guò)程中，要積極配合醫(yī)生，決不能自作主張。對(duì)本身就有疾病的孕婦更應(yīng)該提高警惕，留意孕期的異常癥狀。

據(jù)近年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，孕產(chǎn)婦猝死的死因依次為產(chǎn)后出血、羊水栓塞、妊娠期高血壓疾病、妊娠合并心臟病、妊娠合并肺炎。這些問(wèn)題各有預(yù)防的方法，能減少意外的發(fā)生。

1 產(chǎn)后出血

產(chǎn)后出血是孕產(chǎn)婦死亡的最常見(jiàn)原因，張建平教授介紹道，產(chǎn)后出血往往突然發(fā)生，有時(shí)候很難預(yù)先估計(jì)，多因?qū)m縮不良、前置胎盤(pán)凝血功能障礙等因素所致。

預(yù)防措施：有出血傾向早入院

他建議，有產(chǎn)后出血史，患有出血傾向疾病(如血液病、肝炎等)以及有過(guò)多次刮宮史的產(chǎn)婦，應(yīng)提前入院待產(chǎn)，查好血型，讓醫(yī)師備好血，以防在分娩時(shí)發(fā)生意外。

2 羊水栓塞

羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中，羊水突然進(jìn)人母體血循環(huán)引起急性肺栓塞、休克等“致命危機(jī)”，其誘因有胎膜早破、宮縮過(guò)強(qiáng)、前置胎盤(pán)等。羊水栓塞的發(fā)生較為罕見(jiàn)，但死亡率極高，為70%～80%。

預(yù)防措施：避免過(guò)期妊娠

產(chǎn)婦應(yīng)該記好預(yù)產(chǎn)期，避免過(guò)期妊娠。張建平教授解釋道，這是因?yàn)椋�胎兒到了預(yù)產(chǎn)期已成熟，且它的代謝產(chǎn)物會(huì)直接排入羊水中，胎兒在宮內(nèi)停留的時(shí)間越長(zhǎng)，羊水內(nèi)的代謝產(chǎn)物越多。而孕婦在分娩過(guò)程中出血較多，羊水的內(nèi)容物可順著這些血管的破口處進(jìn)入母體的血液循環(huán)，導(dǎo)致羊水栓塞。

3 妊娠期高血壓

妊娠期高血壓出現(xiàn)于妊娠期，是孕婦產(chǎn)檢需要重點(diǎn)監(jiān)控的疾病之一，妊娠期高血壓處理不及時(shí)易發(fā)生顱內(nèi)出血、心力衰竭等病變，引發(fā)猝死。

預(yù)防措施：控制體重

控制孕期體重的增長(zhǎng)速度，整個(gè)孕期體重增長(zhǎng)12.5千克左右，體態(tài)偏瘦者可增加15千克左右，體態(tài)偏胖者只能增加5～10千克。

定期到醫(yī)院做產(chǎn)前保健，每次測(cè)量體重、血壓，化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，檢查有無(wú)尿蛋白。

注意孕婦的營(yíng)養(yǎng)均衡，常規(guī)補(bǔ)充鈣劑，保證蛋白類(lèi)食物(牛奶、瘦肉和蛋類(lèi))的攝取，補(bǔ)充微量元素尤其是維生素E、維生素C、鐵劑和鈣劑。

注意孕期保健，28周以后建議每天中午左側(cè)臥位休息30分鐘左右，以利于回心血量增加，減輕下肢水腫。

4 妊娠合并心臟病

孕婦的總?cè)菅�量比妊娠前增加�?0%～45%，而產(chǎn)后，子宮收縮使得一部分血液進(jìn)入體循環(huán)，加上孕期組織間潴留的體液也回到體循環(huán)。因此，產(chǎn)婦在產(chǎn)后三日內(nèi)的心臟負(fù)擔(dān)較重，對(duì)于妊娠期合并心臟病患者，在妊娠晚期及分娩后3天內(nèi)可能發(fā)生心力衰竭而導(dǎo)致猝死。

預(yù)防措施：呼吸困難早就醫(yī)

在懷孕過(guò)程中，加強(qiáng)心臟監(jiān)護(hù)，如有面色發(fā)青，呼吸困難，夜間不能平臥或痰中帶有血絲，這是早期心力衰竭的表現(xiàn)，應(yīng)馬上到醫(yī)院治療。

加強(qiáng)孕期健康教育，懷孕期間注意休息，避免過(guò)度勞動(dòng)，防止情緒激動(dòng)，每日至少睡眠10小時(shí)以上。

嚴(yán)格限制食鹽攝入量，1天不超過(guò)4～5克。

預(yù)防貧血、低蛋白血癥，及早治療上呼吸道感染。

5 肺栓塞

肺栓塞發(fā)生于產(chǎn)褥期(月子期)，因?yàn)樵挟a(chǎn)婦血液處于高凝狀態(tài)，加上產(chǎn)后長(zhǎng)期臥床等多種危險(xiǎn)因素易導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成。統(tǒng)計(jì)顯示，孕產(chǎn)婦發(fā)生肺栓塞的幾率是非妊娠婦女的5倍。

預(yù)防措施：產(chǎn)后抬高下肢

產(chǎn)婦要早期下床活動(dòng)，臥位時(shí)抬高下肢。密切觀察下肢有無(wú)疼痛、麻木、皮膚溫度及色澤改變等，發(fā)現(xiàn)這些問(wèn)題及早就醫(yī)。

小資料

孕產(chǎn)婦猝死的種類(lèi)

妊娠期猝死(多見(jiàn)有妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥者的病情突變)：妊娠高血壓疾病、腦血管意外、HELLP綜合癥、DIC或妊娠合并心臟病等。

分娩期猝死(以突然意外為多見(jiàn))：如羊水栓塞，產(chǎn)后出血。

產(chǎn)褥期猝死(則以原有疾病在產(chǎn)褥期加重為主)：如產(chǎn)褥感染、電解質(zhì)紊亂、肺栓塞等。

因此孕產(chǎn)婦猝死是完全可以預(yù)防和控制的，只要做好定期的產(chǎn)檢，就一定可以很好的防范。