肺癌，一個(gè)大多數(shù)人認(rèn)為是吸煙者專有的重癥，也是大多數(shù)人認(rèn)為與自己并無(wú)分文關(guān)系的絕癥。如果你也這么認(rèn)為，那就是時(shí)候刷新你對(duì)肺癌的認(rèn)知了。一項(xiàng)調(diào)查顯示，在癌癥的致死率做一個(gè)排名，非吸煙所致的肺癌能排到第七位。

吸煙會(huì)大大增加肺癌發(fā)生概率，這一點(diǎn)毋庸置疑。90%的肺癌患者都是吸煙者，男性吸煙患肺癌的幾率是不吸煙者的23倍，女性是13倍。由吸煙而引發(fā)的肺癌也是長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)學(xué)界關(guān)注的重點(diǎn)。

由于環(huán)境污染和二手煙、三手煙帶來(lái)的危害，不吸煙者(國(guó)際醫(yī)學(xué)界默認(rèn)“不吸煙者”的定義是，一生吸煙少于100支的人)患肺癌的問(wèn)題在全球各地越來(lái)越突顯。

全世界大約有1/4的肺癌患者一生吸煙的數(shù)量沒(méi)有超過(guò)100支。在歐洲和美國(guó)，不吸煙的病例占肺癌的10%-15%。在東南亞，有一半患肺癌的女性從不吸煙。事實(shí)上，如果將非吸煙肺癌看做一種獨(dú)立的疾病，這將是全球第七大癌癥殺手。

因此，在公共場(chǎng)所禁煙不僅是一個(gè)環(huán)境問(wèn)題，更是一個(gè)健康醫(yī)療問(wèn)題。

除了二手煙外，霧霾也是非吸煙者致癌的又一重要原因。世界著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀腫瘤》雜志上發(fā)表的研究表明，當(dāng)1立方米空氣中的PM2.5每增加5微克時(shí)，患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加18%;當(dāng)1立方米空氣中的PM10每增加10微克時(shí)，患上肺癌尤其是肺腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加22%。

可能您會(huì)覺(jué)得不可思議，可是將肺癌患者以這種形式區(qū)分開(kāi)來(lái)確實(shí)是合理的，僅從發(fā)病類型上看，兩者就有所不同。

不吸煙的肺癌患者往往表現(xiàn)為非小細(xì)胞肺癌亞型。

吸煙患者更多地表現(xiàn)為腺癌、鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞肺癌。

雖然不吸煙的患者腫瘤的惡性程度往往低于吸煙患者，但是他們大多表現(xiàn)為晚期疾病，這主要是因?yàn)橐酝�非吸煙者和他們的醫(yī)生都認(rèn)為他們得肺癌的概率很小，所以往往忽略了肺癌的早期征象，如咳嗽、胸痛等，直接轉(zhuǎn)入呼吸道疾病進(jìn)行診冶。

美國(guó)環(huán)保局的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，全世界每年約有30萬(wàn)名不吸煙者患肺癌死亡，占因肺癌死亡總?cè)藬?shù)的1/4。

當(dāng)然，不吸煙肺癌患者在治療上也要采取與吸煙肺癌患者不同的策略。

據(jù)我們所了解，當(dāng)前絕大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍將煙民與非煙民所患的肺癌，看成同一種疾病來(lái)治療。然而，鑒于兩種肺癌在解剖學(xué)特征及深入的細(xì)胞、分子層次上都有所不同，某些方面甚至差異很大，因此傳統(tǒng)的療法可能會(huì)對(duì)非煙民肺癌患者不利，或者至少說(shuō)會(huì)造成無(wú)效治療導(dǎo)致病情拖延，最終患者因?yàn)闆](méi)有得到有效治療而導(dǎo)致死亡。雖然不吸煙肺癌比吸煙肺癌要比較好治。

根據(jù)研究我們發(fā)現(xiàn)患肺癌死亡的不吸煙者，呼吸道上皮細(xì)胞出現(xiàn)異化的比例約為60%，長(zhǎng)期吸煙者則高達(dá)90%以上。在對(duì)一些療法的反應(yīng)上，不吸煙者對(duì)某些藥物反應(yīng)更好，如“表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑”(抑制劑是壓制微生物的一類藥物)。

編后語(yǔ)：小編我感觸良多，人總是在失去某樣?xùn)|西的時(shí)候才會(huì)珍惜，但那時(shí)我們已經(jīng)處于當(dāng)前環(huán)境下最糟糕的時(shí)候。突然想起了一首海子的詩(shī)，和大家一起分享——《面朝大海，春暖花開(kāi)》。

從明天起，做一個(gè)幸福的人，喂馬、劈柴，周游世界。從明天起，關(guān)心糧食和蔬菜，我有一所房子，面朝大海，春暖花開(kāi)。從明天起，和每一個(gè)親人通信，告訴他們我的幸福，那幸福的閃電告訴我的，我將告訴每一個(gè)人，給每一條河每一座山取一個(gè)溫暖的名字，陌生人，我也為你祝福，愿你有一個(gè)燦爛的前程，愿你有情人終成眷屬，愿你在塵世獲得幸福，我只愿面朝大海，春暖花開(kāi)。