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中醫(yī)治未病的思想原則

中醫(yī)治未病的思想原則

1道法自然,平衡陰陽

  中醫(yī)“治未病”的根本目的就在于維護陰陽平衡,守之則健,失此即病。中醫(yī)學非常重視天人相應(yīng),適應(yīng)四時,順乎自然的養(yǎng)生保健原則。講究人的生活起居在四時季節(jié)中必須順應(yīng)春生、夏長、秋收、冬藏的自然規(guī)律,人體的生理活動才能保持正常。要“以自然之道,養(yǎng)自然之身。”《黃帝內(nèi)經(jīng)》還提出了“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”的論點,提倡在春夏陽氣旺的季節(jié),攝養(yǎng)陽氣;在秋冬陰氣盛的季節(jié),保育陰氣來適應(yīng)養(yǎng)生防病之道。“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”這一精辟的論述今天仍有效地指導著人們的養(yǎng)生保健與疾病治療。比如臨床上對脾腎陽虛、夏緩冬劇的慢性咳喘患者,在春夏季節(jié),適當采用溫補脾腎之法治療,往往能夠收到更好的效果。這種“冬病夏治”的方法便是對“春夏養(yǎng)陽”原則的具體運用。再有,按照中醫(yī)的說法,冬天屬于“閉藏”的季節(jié),腎主封藏,也就是說冬天是養(yǎng)腎的時節(jié)。冬天通過進補,可以使腎“精”更為充盈,從而使得明年身體更好,更少得病。

  2精神內(nèi)守,病安從來

  由精神因素引起的身心疾病是當代社會的多發(fā)病。中醫(yī)學的養(yǎng)生觀脫胎于道儒等諸子百家養(yǎng)性的思想。因此中醫(yī)學歷來重視心理保健在養(yǎng)生“治未病”中的作用。平素心情舒暢,精神愉快,有利于氣血流通,陰陽和調(diào),身體健康。因此,中醫(yī)養(yǎng)生“治未病”強調(diào)養(yǎng)心守神,不論導引、太極拳,其關(guān)鍵在于收心、守神而能入靜,進入一種“寵辱皆忘”的恬淡境界。中醫(yī)“治未病”的根本應(yīng)從“守神”做起。只要做到心情愉快、樂觀豁達,氣血自然和調(diào),大有益于健康。現(xiàn)代醫(yī)學認為,某些疾病,如高血壓、潰瘍病及月經(jīng)不調(diào)可能與情緒不良有直接的關(guān)系。而中醫(yī)學認為喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情活動與五臟有密切聯(lián)系,因此指出“人有五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐”。情志活動的失常,可以影響五臟功能,導致氣機紊亂而發(fā)生病變。

  3飲食調(diào)理,以資氣血

  這是“治未病”的上策。人體的營養(yǎng)物質(zhì)都來源于飲食五味,而飲食不節(jié)又易損傷臟腑。所以,一方面飲食以適量為宜,不可饑飽不均;另一方面也要合理地調(diào)節(jié)飲食品種,使人體能獲取所需的各種營養(yǎng)成分,不可飲食偏嗜。因為五味與五臟各有其一定的親和性,各有其氣味所偏,長期的飲食偏嗜,就會導致體內(nèi)陰陽失調(diào)或營養(yǎng)成分的失衡,因此容易發(fā)生疾病。即使因身體需要而多食某些飲食,也要適可而止,不可過量或過久地偏食,否則會影響健康。食物、藥物均有四性五味,可以致病,也可以治病,如偏陽虛體質(zhì)的人可以多吃苦味辛味的食品以助陽氣的生發(fā),偏陰虛體質(zhì)的人則可以多吃酸甘之品以養(yǎng)陰。高明的醫(yī)生能用食物治愈疾病,解人憂愁,所以調(diào)攝飲食是防病祛病、延年益壽的上策,是最高水平的“治未病”之術(shù)。每個人的飲食應(yīng)按其不同體質(zhì)而有所取舍,不要片面追求一飽口福。

  4強身健體,動靜相宜

  平時經(jīng)常進行體育鍛煉,可以促使血脈流通,氣機調(diào)暢,從而增強體質(zhì),預防疾病的發(fā)生。動,包括適當?shù)倪\動、腦力和體力勞動、社交活動等等。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有“和于術(shù)數(shù)”以及“不妄作勞”兩個原則。首先,應(yīng)該適當?shù)剡x擇和運用鍛煉身體的方法,諸如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所列舉的導引、吐納等形式。導引的出現(xiàn),為古人健身防病做出了積極的貢獻。相傳“堯”的時代,人們就知道跳舞能夠增強體質(zhì)!秴问洗呵铩吩岬竭h古居民由于居住環(huán)境緣故而易感寒濕之邪者,應(yīng)“作為舞以宣導之”。后來,有些舞蹈逐漸發(fā)展成為具有良好健身作用的導引療法。所謂作勞,即勞作,包括勞力、勞心、房勞等方面,“不妄作勞”是提醒人的勞作不要違背常規(guī),應(yīng)考慮季節(jié)、時間、年齡、體力及有無疾病影響等諸多因素,做到量力而行并注意調(diào)節(jié),不可長時間從事某一種形式的勞作,以防止“久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋”,從而影響健康。同時要做到勞逸結(jié)合,使活動有益于身心。

  5增強正氣,規(guī)避邪氣

  因為疾病的發(fā)生涉及到正氣和邪氣兩方面的因素,正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在基礎(chǔ),邪氣侵犯是疾病發(fā)生的重要條件,所以預防疾病的發(fā)生也必須從這兩方面著手:一是培養(yǎng)正氣,提高機體的抗邪能力;二是采取多種措施防止病邪的侵襲。

  首先是增強正氣。中醫(yī)認為,生命的體現(xiàn)是“氣”即元氣,是構(gòu)成機體維持生命活動的最基本物質(zhì),是生命的原動力,具有抵御、驅(qū)除邪氣,防止疾病發(fā)生,促進恢復健康的功能。所以,要想防止疾病發(fā)生,必須增強正氣。培養(yǎng)正氣,一方面要重視精神調(diào)養(yǎng);另一方面還可以用藥物及人工免疫等方法,增強體質(zhì),提高抗邪能力,預防疾病的發(fā)生。

  其次要規(guī)避邪氣。《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出:“邪氣發(fā)病。”因此,要想防止疾病發(fā)生就必須“避其毒氣”。措施就是順四時避六淫。六淫、癘氣各有主時,春風、夏熱(暑)、長夏濕、秋燥、冬寒。所謂“虛邪賊風,避之有時”。此外,還要注意飲食清潔,防止病從口入;藥物預防,驅(qū)除邪氣,提高免疫機能;愛護生態(tài)環(huán)境,保護生態(tài)平衡;維持環(huán)境衛(wèi)生,防止污染等。通過采取以上內(nèi)養(yǎng)和外防兩方面的措施,我們就可以做到預防疾病的發(fā)生。

  6早期診治,防病傳變

  疾病發(fā)生后,各有自己的傳變規(guī)律,應(yīng)該根據(jù)其規(guī)律采取阻截措施!饵S帝內(nèi)經(jīng)》指出,外邪侵犯機體具有由表入里、由淺入深的發(fā)展趨勢,因而主張治淺治輕。另外,內(nèi)傷雜病也有自己的傳變規(guī)律,或以氣血津液為序,或以陰陽互根互制為次,或以五行生克為第等,最終都是體現(xiàn)局部與整體的彼此影響。作為一名合格的醫(yī)生,在臨床診治疾病時,只是對已發(fā)生病變的部位進行治療是遠遠不夠的,還必須掌握疾病發(fā)展傳變的規(guī)律,能夠準確預測病邪傳變趨向,對可能被影響的部位采取預防措施,以阻止疾病傳至該處,終止其發(fā)展、傳變。