獻(xiàn)血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)有哪能些?
一、 總則
1. 為確保醫(yī)療用血的質(zhì)量,保證獻(xiàn)血者的身體健康和受血者的安全檢驗(yàn),獻(xiàn)血者每次獻(xiàn)血前須進(jìn)行體格檢查和血液檢驗(yàn),獻(xiàn)出的血液必須按規(guī)定項(xiàng)目檢驗(yàn)。
2. 獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前的體格檢查及血液檢驗(yàn)以血站結(jié)果為準(zhǔn),有效期為兩周。
3. 獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血前要填寫"獻(xiàn)血登記表"、"健康情況征詢表"(見附表)。
4. 非固定點(diǎn)獻(xiàn)血者只進(jìn)行體格檢查和填寫"健康情況征詢表"(見附表)。
5. 獻(xiàn)血者血液化驗(yàn)初復(fù)檢不得用同一試劑廠生產(chǎn)的試劑,同一標(biāo)本的初復(fù)檢化驗(yàn)不得由同一人 進(jìn)行。
二、 獻(xiàn)血者體格檢查標(biāo)準(zhǔn)
1. 年齡:18-55周歲。
2. 體重:男≥50千克,女≥45千克。
3. 血壓:12-20/8-12Kpa,脈壓差:≥4Kpa(千帕);颍90-140/60-90mmHg, 脈壓差:≥30mmHg。
4. 脈膊:60-100次/分,高度耐力的運(yùn)動(dòng)員≥50次/分。
5. 體溫正常。
6. 皮膚無(wú)黃染,無(wú)創(chuàng)面感染,無(wú)大面積皮膚病,淺表淋巴結(jié)無(wú)明顯腫大。
7. 五官無(wú)嚴(yán)重疾病,鞏膜無(wú)黃染,甲狀腺不腫大。
8. 四肢無(wú)嚴(yán)重殘疾,無(wú)嚴(yán)重功能性障礙及關(guān)節(jié)無(wú)紅腫。
9. 胸部:心肺正常(心臟生理性雜音可視為正常)。
10.腹部:腹平軟、無(wú)腫塊、無(wú)壓痛、肝脾不腫大。
三、 獻(xiàn)血者血液檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)
1. 血型:ABO血型(正反定型法)。 Rho(D)血型,在有條件的地區(qū)以及Rh陰性率高的地區(qū)作測(cè)定。
2. 血比重篩選:硫酸酮法 男≥1.052 女≥1.050,或者比色法。
3. 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)酮體粉法:陰性,或者賴式法:≤25單位。
4. 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)酶標(biāo)法:陰性(快速診斷法僅限于非固定采血點(diǎn)的初檢使 用)。
5. 丙型肝炎病毒抗體(HCV抗體)酶標(biāo)法:陰性。
6. 艾滋病病毒抗體(HIV抗體)酶標(biāo)法:陰性。
7. 梅毒試驗(yàn)RPR法或TRUST法:陰性。
8. 復(fù)檢上述1、2、3、4、5、6、7項(xiàng)。
9. 甲型肝炎臨床治愈一年后連續(xù)三次每次間隔一個(gè)月化驗(yàn)正?蓞⒓荧I(xiàn)血(以臨床化驗(yàn)報(bào)告為準(zhǔn))。
10.瘧疾高發(fā)地區(qū)檢測(cè)瘧原蟲。
四、 免疫接種后獻(xiàn)血的規(guī)定
1. 接受麻疹、腮腺炎、黃熱病、脊髓灰質(zhì)炎活疫苗最后一次免疫接種二周后,或風(fēng)疹活疫苗、狂犬病疫苗最后一次免疫接種四周后可獻(xiàn)血;被狂犬咬傷后經(jīng)狂犬病疫苗最后一次免疫 接種一年后方可獻(xiàn)血。
2. 接受動(dòng)物血清者于最后一次注射四周后方可獻(xiàn)血。
3. 健康者接受乙型肝炎疫苗、甲型肝炎疫苗免疫接種不需推遲獻(xiàn)血。
五、 有下列情況之一者暫不能獻(xiàn)血。
1. 半月內(nèi)拔牙或其他小手術(shù)者。
2. 婦女月經(jīng)前后三天、妊娠期、流產(chǎn)后未滿六個(gè)月,分娩及哺乳期未滿一年者。
3. 感冒、急性胃腸炎病愈未滿一周者,急性泌尿道感染病愈未滿一月者,肺炎病愈未滿三個(gè)月者。
4. 某些傳染。喝缌〖膊∮礉M半年者,傷寒病愈未滿一年者,布氏桿菌病愈未滿二年者, 瘧疾病愈未滿三年者。
5. 近五年內(nèi)輸注全血及血液成分者。
6. 較大手術(shù)后未滿半年者,闌尾切除、疝修補(bǔ)術(shù)、扁桃體手術(shù)未滿三個(gè)月者。
7. 皮膚局限性炎癥愈合后未滿一周者,廣泛性炎癥愈合后未滿兩周者。
六、 有下列情況之一者不能獻(xiàn)血
1. 性病、麻瘋病和艾滋病患者及艾滋病病毒感染者。
2. 肝炎病患者,乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性者,丙型肝炎抗體陽(yáng)性者。
3. 過(guò)敏性疾病及反復(fù)發(fā)作過(guò)敏患者,如經(jīng)常性蕁麻疹、支氣管哮喘、藥物過(guò)敏(單純性蕁麻疹不在急性發(fā)作期間可獻(xiàn)血)。
4. 各種結(jié)核病患者,如肺結(jié)核、腎結(jié)核、淋巴結(jié)核及骨結(jié)核等。
5. 心血管疾病患者,如各種心臟病、高血壓、低血壓、心肌炎以及血栓性靜脈炎等。
6. 呼吸系統(tǒng)疾病患者,如慢性支氣管炎、肺氣腫以及支氣管擴(kuò)張肺功能不全。
7. 消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)疾病患者,如較重的胃及十二指腸潰瘍、慢性胃腸炎、急慢性腎炎以及 慢性泌尿道感染、腎病綜合癥、慢性胰腺炎。
8. 血液病患者,如貧血、白血病、真性紅細(xì)胞增多癥及各種出、凝血性疾病。
9. 內(nèi)分泌疾病或代謝障礙性疾病患者,如腦垂體及腎上腺病癥、甲亢、肢端肥大癥、尿崩癥及 糖尿病。
10.器質(zhì)性神經(jīng)系統(tǒng)疾病或精神病患者,如腦炎、腦外傷后遺癥、癲癇、精神分裂癥、癔病、嚴(yán) 重神經(jīng)衰弱等。
11.寄生蟲病及地方病患者,如黑熱病、血吸蟲病、絲蟲病、釣蟲病、囊蟲病及肺吸蟲病、克山 病和大骨節(jié)病等。
12.各種惡性腫瘤及影響健康的良性腫瘤患者。
13.做過(guò)切除胃、腎、脾等重要內(nèi)臟器官手術(shù)者。
14.慢性皮膚病患者,特別是傳染性、過(guò)敏性及炎癥性全身皮膚病,如黃癬、廣泛性濕疹及全身 性牛皮癬等。
15.眼科疾病患者,如角膜炎、虹膜炎、視神經(jīng)炎和眼底有變化的高度近視。
16.自身免疫性疾病及膠原性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等。
17.有吸毒史者。
18.同性戀者、多個(gè)性伴侶者。
19.體檢醫(yī)生認(rèn)為不能獻(xiàn)血的其它疾病患者。
1. 為確保醫(yī)療用血的質(zhì)量,保證獻(xiàn)血者的身體健康和受血者的安全檢驗(yàn),獻(xiàn)血者每次獻(xiàn)血前須進(jìn)行體格檢查和血液檢驗(yàn),獻(xiàn)出的血液必須按規(guī)定項(xiàng)目檢驗(yàn)。
2. 獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前的體格檢查及血液檢驗(yàn)以血站結(jié)果為準(zhǔn),有效期為兩周。
3. 獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血前要填寫"獻(xiàn)血登記表"、"健康情況征詢表"(見附表)。
4. 非固定點(diǎn)獻(xiàn)血者只進(jìn)行體格檢查和填寫"健康情況征詢表"(見附表)。
5. 獻(xiàn)血者血液化驗(yàn)初復(fù)檢不得用同一試劑廠生產(chǎn)的試劑,同一標(biāo)本的初復(fù)檢化驗(yàn)不得由同一人 進(jìn)行。
二、 獻(xiàn)血者體格檢查標(biāo)準(zhǔn)
1. 年齡:18-55周歲。
2. 體重:男≥50千克,女≥45千克。
3. 血壓:12-20/8-12Kpa,脈壓差:≥4Kpa(千帕);颍90-140/60-90mmHg, 脈壓差:≥30mmHg。
4. 脈膊:60-100次/分,高度耐力的運(yùn)動(dòng)員≥50次/分。
5. 體溫正常。
6. 皮膚無(wú)黃染,無(wú)創(chuàng)面感染,無(wú)大面積皮膚病,淺表淋巴結(jié)無(wú)明顯腫大。
7. 五官無(wú)嚴(yán)重疾病,鞏膜無(wú)黃染,甲狀腺不腫大。
8. 四肢無(wú)嚴(yán)重殘疾,無(wú)嚴(yán)重功能性障礙及關(guān)節(jié)無(wú)紅腫。
9. 胸部:心肺正常(心臟生理性雜音可視為正常)。
10.腹部:腹平軟、無(wú)腫塊、無(wú)壓痛、肝脾不腫大。
三、 獻(xiàn)血者血液檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)
1. 血型:ABO血型(正反定型法)。 Rho(D)血型,在有條件的地區(qū)以及Rh陰性率高的地區(qū)作測(cè)定。
2. 血比重篩選:硫酸酮法 男≥1.052 女≥1.050,或者比色法。
3. 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)酮體粉法:陰性,或者賴式法:≤25單位。
4. 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)酶標(biāo)法:陰性(快速診斷法僅限于非固定采血點(diǎn)的初檢使 用)。
5. 丙型肝炎病毒抗體(HCV抗體)酶標(biāo)法:陰性。
6. 艾滋病病毒抗體(HIV抗體)酶標(biāo)法:陰性。
7. 梅毒試驗(yàn)RPR法或TRUST法:陰性。
8. 復(fù)檢上述1、2、3、4、5、6、7項(xiàng)。
9. 甲型肝炎臨床治愈一年后連續(xù)三次每次間隔一個(gè)月化驗(yàn)正?蓞⒓荧I(xiàn)血(以臨床化驗(yàn)報(bào)告為準(zhǔn))。
10.瘧疾高發(fā)地區(qū)檢測(cè)瘧原蟲。
四、 免疫接種后獻(xiàn)血的規(guī)定
1. 接受麻疹、腮腺炎、黃熱病、脊髓灰質(zhì)炎活疫苗最后一次免疫接種二周后,或風(fēng)疹活疫苗、狂犬病疫苗最后一次免疫接種四周后可獻(xiàn)血;被狂犬咬傷后經(jīng)狂犬病疫苗最后一次免疫 接種一年后方可獻(xiàn)血。
2. 接受動(dòng)物血清者于最后一次注射四周后方可獻(xiàn)血。
3. 健康者接受乙型肝炎疫苗、甲型肝炎疫苗免疫接種不需推遲獻(xiàn)血。
五、 有下列情況之一者暫不能獻(xiàn)血。
1. 半月內(nèi)拔牙或其他小手術(shù)者。
2. 婦女月經(jīng)前后三天、妊娠期、流產(chǎn)后未滿六個(gè)月,分娩及哺乳期未滿一年者。
3. 感冒、急性胃腸炎病愈未滿一周者,急性泌尿道感染病愈未滿一月者,肺炎病愈未滿三個(gè)月者。
4. 某些傳染。喝缌〖膊∮礉M半年者,傷寒病愈未滿一年者,布氏桿菌病愈未滿二年者, 瘧疾病愈未滿三年者。
5. 近五年內(nèi)輸注全血及血液成分者。
6. 較大手術(shù)后未滿半年者,闌尾切除、疝修補(bǔ)術(shù)、扁桃體手術(shù)未滿三個(gè)月者。
7. 皮膚局限性炎癥愈合后未滿一周者,廣泛性炎癥愈合后未滿兩周者。
六、 有下列情況之一者不能獻(xiàn)血
1. 性病、麻瘋病和艾滋病患者及艾滋病病毒感染者。
2. 肝炎病患者,乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性者,丙型肝炎抗體陽(yáng)性者。
3. 過(guò)敏性疾病及反復(fù)發(fā)作過(guò)敏患者,如經(jīng)常性蕁麻疹、支氣管哮喘、藥物過(guò)敏(單純性蕁麻疹不在急性發(fā)作期間可獻(xiàn)血)。
4. 各種結(jié)核病患者,如肺結(jié)核、腎結(jié)核、淋巴結(jié)核及骨結(jié)核等。
5. 心血管疾病患者,如各種心臟病、高血壓、低血壓、心肌炎以及血栓性靜脈炎等。
6. 呼吸系統(tǒng)疾病患者,如慢性支氣管炎、肺氣腫以及支氣管擴(kuò)張肺功能不全。
7. 消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)疾病患者,如較重的胃及十二指腸潰瘍、慢性胃腸炎、急慢性腎炎以及 慢性泌尿道感染、腎病綜合癥、慢性胰腺炎。
8. 血液病患者,如貧血、白血病、真性紅細(xì)胞增多癥及各種出、凝血性疾病。
9. 內(nèi)分泌疾病或代謝障礙性疾病患者,如腦垂體及腎上腺病癥、甲亢、肢端肥大癥、尿崩癥及 糖尿病。
10.器質(zhì)性神經(jīng)系統(tǒng)疾病或精神病患者,如腦炎、腦外傷后遺癥、癲癇、精神分裂癥、癔病、嚴(yán) 重神經(jīng)衰弱等。
11.寄生蟲病及地方病患者,如黑熱病、血吸蟲病、絲蟲病、釣蟲病、囊蟲病及肺吸蟲病、克山 病和大骨節(jié)病等。
12.各種惡性腫瘤及影響健康的良性腫瘤患者。
13.做過(guò)切除胃、腎、脾等重要內(nèi)臟器官手術(shù)者。
14.慢性皮膚病患者,特別是傳染性、過(guò)敏性及炎癥性全身皮膚病,如黃癬、廣泛性濕疹及全身 性牛皮癬等。
15.眼科疾病患者,如角膜炎、虹膜炎、視神經(jīng)炎和眼底有變化的高度近視。
16.自身免疫性疾病及膠原性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等。
17.有吸毒史者。
18.同性戀者、多個(gè)性伴侶者。
19.體檢醫(yī)生認(rèn)為不能獻(xiàn)血的其它疾病患者。
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