鞏膜炎有什么特點(diǎn)?如何治療?
鞏膜主要是由致密交錯(cuò)的纖維結(jié)締組織構(gòu)成,從解剖上由外向內(nèi)可分為三層,即表層鞏膜層、實(shí)質(zhì)層和棕黑層。表層鞏膜組織結(jié)構(gòu)相對較疏松,血管較多。裨層及棕黑層結(jié)構(gòu)致密,血管很少,較少發(fā)生病變。鞏膜的疾病主要為炎癥,容易發(fā)生在表層鞏膜。由于鞏膜組織血管、神經(jīng)較少,代謝不活躍,且不直接與外界接觸,不易發(fā)病,如一旦發(fā)生炎癥,則病程較長,對藥物反應(yīng)遲鈍,且易復(fù)發(fā)。若無嚴(yán)重的并發(fā)癥,通常預(yù)后良好,對視力影響不大。
鞏膜炎的病因較多,但多不明確。由于鞏膜表面覆蓋有結(jié)膜和筋膜,所以很少是由直接感染引起的,多由身體其他部位感染轉(zhuǎn)移或鄰近組織炎癥擴(kuò)展而來,或是結(jié)締組織疾病的眼部表現(xiàn),如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
本病的臨床表現(xiàn)為眼痛、畏光、流淚,鞏膜及其上球結(jié)膜局限性或彌漫性充血,鞏膜部水腫隆起,有壓痛。鞏膜炎眼紅的特點(diǎn)是:鞏膜血管護(hù)擴(kuò)張充血,呈暗紅色或紫紅色,推動結(jié)膜不隨之移動,用1‰腎上腺素滴眼充血不消失。
治療:進(jìn)行病因治療,加強(qiáng)營養(yǎng),改善全身情況。局部治療可用0.5%可的松或0.1%地塞米松滴眼,也可結(jié)膜下注射,必要時(shí)加服皮質(zhì)類固醇消炎藥,如消炎痛,口服每次25毫克,每日3次,待炎癥控制后,再服藥1擊左右,以鞏固療效。如有角膜或虹膜發(fā)癥,應(yīng)給予1%阿托品散瞳。
鞏膜炎的病因較多,但多不明確。由于鞏膜表面覆蓋有結(jié)膜和筋膜,所以很少是由直接感染引起的,多由身體其他部位感染轉(zhuǎn)移或鄰近組織炎癥擴(kuò)展而來,或是結(jié)締組織疾病的眼部表現(xiàn),如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
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治療:進(jìn)行病因治療,加強(qiáng)營養(yǎng),改善全身情況。局部治療可用0.5%可的松或0.1%地塞米松滴眼,也可結(jié)膜下注射,必要時(shí)加服皮質(zhì)類固醇消炎藥,如消炎痛,口服每次25毫克,每日3次,待炎癥控制后,再服藥1擊左右,以鞏固療效。如有角膜或虹膜發(fā)癥,應(yīng)給予1%阿托品散瞳。
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