皮膚消炎亂用激素類藥膏危害很大



　　皮膚慎用激素類藥膏 就皮膚來說，是不可隨便抹激素藥膏的。由于糖皮質(zhì)激素具有很強的抗炎、抗過敏、免疫抑制、抗增生等作用，所以臨床上以糖皮質(zhì)激素制成的外用軟膏、霜劑在皮膚科應(yīng)用相當廣泛。但是激素在治療的同時也有很多副作用及不良反應(yīng)，如顏面部常見的脂溢性皮炎、酒渣鼻、痤瘡等皮膚病，患者未經(jīng)求醫(yī)就自行涂抹藥膏，開始因激素的抗炎和免疫抑制作用，病情暫時得以掩蓋。一旦停藥，病情又很快加重，甚至形成惡性循環(huán)，形成所謂的“激素皮炎”，給治療帶來很大的困難。

　　長期大量外抹激素藥膏，在皺壁部及面部會引起皮膚萎縮、毛細血管擴張、萎縮紋、色素沉著、紫癜、瘀斑、傷口愈合緩慢、多毛癥、痤瘡樣或酒渣鼻樣皮疹，甚至真菌和細菌繼發(fā)感染等。由于激素不是病因性治療，對許多皮膚病僅能緩解癥狀，不能根治，且易復(fù)發(fā)，切忌濫用。不良反應(yīng)的發(fā)生不僅與病人的生理與病理狀況有關(guān)，更重要的是取決于用量及用藥時間。主要表現(xiàn)在以下幾方面：

　　1、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進主要表現(xiàn)為肌無力、肌萎縮、皮膚變薄、滿月臉、水牛背、痤瘡、多毛、浮腫、高血壓、低血鉀、糖尿、骨質(zhì)疏松等，所以對高血壓、動脈硬化、水腫、心與腎功能不全、糖尿病、骨質(zhì)疏松患者應(yīng)慎用激素。

　　2、誘發(fā)或加重感染由于糖皮質(zhì)激素能降低機體防御能力，且無抗菌作用，故長期應(yīng)用可誘發(fā)感染或機體內(nèi)潛在病灶擴散，如病毒、霉菌、結(jié)核病灶擴散惡化，所以對活動性結(jié)核病、合并慢性感染病灶的患者應(yīng)禁用。

　　3、誘發(fā)或加重潰瘍由于糖皮質(zhì)激素刺激胃壁細胞增加胃酸及胃蛋白酶的分泌，減少胃粘液的產(chǎn)生，阻礙組織修復(fù)，故可誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍，甚至出血或穿孔，故潰瘍患者應(yīng)禁用、慎用激素。

　　4、反跳現(xiàn)象與停藥癥狀長期用藥因減量太快或突然停藥所致原病復(fù)發(fā)或加重，這是激素的嚴重的反跳現(xiàn)象，其原因可能是病人對激素產(chǎn)生了依賴性或病情未充分控制所致。此外停藥后還可出現(xiàn)一些原來疾病沒有的停藥癥狀，如肌痛、肌強直關(guān)節(jié)病、疲乏無力、情緒消沉、發(fā)熱等。