減輕體重是2型糖友控制血糖的措施之一。不過，不是所有糖友都需要減肥，并且減肥也應(yīng)有限度。對于2型糖尿病患者來說，肥胖對死亡風(fēng)險(xiǎn)似乎影響不太大，而太瘦則會促使死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

研究者對2620名2型糖尿病患者進(jìn)行了6年多的隨訪，其年齡在40~70歲。根據(jù)其體質(zhì)指數(shù)(BMI，即體重(公斤)除以身高(米)的平方)，這些糖友被分為4組：14.4~18.5、18.5~22.4、22.5~24.9和25~37.5。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，BMI最低的那組(14.4~18.5)死亡風(fēng)險(xiǎn)最高，BMI處于18.5~24.9的患者風(fēng)險(xiǎn)最低。

臨床經(jīng)驗(yàn)表明，太瘦的糖友身體是脆弱的，BMI只要低于21，死亡率就會增加。其原因是，瘦人體內(nèi)脂肪少，能量儲存差，一旦有個(gè)“風(fēng)吹草動”，比如感冒發(fā)燒，身體沒有足夠的脂肪燃燒來獲得能量，就不得不消耗肌肉來增加能量供給，因此抵御疾病的能力很差，死亡的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。事實(shí)上，低體重的人死亡風(fēng)險(xiǎn)高，不僅僅是糖尿病患者的問題，常人中也存在。

糖友是否要減肥，必須因人而異：肥胖、超重的糖友，BMI超過25，需要減肥；BMI在25以下則無需減肥，并且應(yīng)該保持體重的穩(wěn)定。另外，減輕體重的方式，一方面是減少攝入量，特別是晚餐要少吃，讓胰島在晚上得到休息。節(jié)假日不上班的日子里，身體消耗少，也應(yīng)少吃。另一方面，建議2型糖友每天走一萬步，還要配合力量練習(xí)，如舉啞鈴，能增加肌肉，提高身體對胰島素的敏感性。