打鼾過(guò)度才是病
很多人已經(jīng)知道睡眠時(shí)打呼嚕(也叫打鼾)并非睡得香,而是病。不過(guò),輕度打呼嚕不是病,每個(gè)人在一生中都會(huì)或多或少地經(jīng)歷過(guò)打鼾。那么,打鼾究竟打到怎樣才算是病態(tài)呢?
只有在睡眠中出現(xiàn)了嚴(yán)重打鼾、呼吸氣流減少、呼吸暫停(俗稱憋氣)的時(shí)候才是病態(tài),即睡眠性呼吸暫停低通氣綜合征(SAHS又稱為SAS);颊咴诿客7小時(shí)睡眠中,呼吸暫停超過(guò)30次、每次暫停超過(guò)10秒鐘。這類病人又以阻塞性(OSAS)最為多見(jiàn),約占整個(gè)SAS病的80%以上。那么,作為普通人又如何識(shí)別呢?
正常的睡眠包括兩個(gè)睡眠階段,即快速眼動(dòng)睡眠期和非快速眼動(dòng)睡眠期,而后者又分為I、II、III、IV期,只有III、IV期能夠有效地消除疲勞。正常睡眠要有充分的III、IV睡眠期,也稱慢波睡眠,如果打鼾憋氣嚴(yán)重時(shí),睡眠節(jié)律就會(huì)被打亂,慢波睡眠不足甚至沒(méi)有慢波睡眠。因此,這類患者即使整天睡覺(jué),仍會(huì)感到疲乏嗜睡,與正常睡眠者醒后神清氣爽、精力充沛形成了鮮明的對(duì)比。
打鼾和憋氣主要由上呼吸道受阻而引起,上氣道則包括鼻、咽、喉,當(dāng)這些部位有了直接或者間接原因狹窄時(shí),呼吸氣流通過(guò)受阻,就會(huì)出現(xiàn)打鼾和憋氣。對(duì)這類病人,目前通常采取的措施有:一、生活干預(yù),包括減肥、調(diào)整睡眠規(guī)律、側(cè)臥睡眠、戒煙酒和安眠藥物等。二、使用口腔矯治器。三、使用無(wú)創(chuàng)性持續(xù)正壓通氣儀(CPAP)。四、手術(shù),輕癥者可以行雙極射頻軟組織減容術(shù)。不論做什么治療,均應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,并做多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測(cè)。
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