馬老漢在夜間熟睡中被牙痛攪醒，最痛的部位在左下頜角處。自己摸摸這里不紅不腫，牙也沒壞，但疼痛難忍，只好急診就醫(yī)。醫(yī)生診斷為牙痛，但治療無效。后來做了心電圖、化驗血清酶才確診，原來是急性前壁心肌梗死。

正當中年的朱老師，一天突然嗓子痛，難以忍受。校醫(yī)說是職業(yè)病——急性咽喉炎，講課累的。他用了消炎止痛藥，不見好轉(zhuǎn)，便去市醫(yī)院檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)是急性前壁心肌梗死。

邱大娘的情況更怪。有一天她突然腿痛得不敢活動，醫(yī)生檢查后認為是坐骨神經(jīng)痛。經(jīng)針灸、推拿、按摩和止痛藥等治療都無效，她又出現(xiàn)了胸悶、憋氣、面色蒼白、全身冷汗，急查心電圖才知是急性廣泛前、下壁心肌梗死。

類似的例子還可舉出好多。人們總是習慣地認為，心梗時心絞痛應在心前區(qū)或胸骨后，可近年來國內(nèi)外醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，同是心肌梗死，出現(xiàn)疼痛的部位卻各不相同。有人表現(xiàn)上腹痛，有人頭痛，有人牙痛、咽喉痛，甚至有人下肢痛、上肢痛、頸部痛等。若按過去“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”的習慣來診治，可就要誤事了。

心梗疼痛為什么會遠離心臟

經(jīng)絡說祖國傳統(tǒng)醫(yī)學認為，人是統(tǒng)一的整體，氣血貫通周身，軀干臟腑之間由經(jīng)絡相連，所以，心臟的病變得以反映到其他部位。就像闌尾在右下腹，而得了闌尾炎，開始表現(xiàn)為心口痛，并在小腿的闌尾穴出現(xiàn)壓痛。

全息說全息生物學的觀點認為，任何局部器官甚至每個細胞上都存在著整個機體全部信息。心臟上分布著全身各個部位的信息點。如果心肌某個部位發(fā)生梗死，該部位的信息點通過儲存的信息，使身體相應部位發(fā)生異常感覺。這與扎耳針、鼻針可治全身不同部位的疼痛相似。

放射痛現(xiàn)代醫(yī)學認為，分布在心臟上的神經(jīng)主要是交感、副交感兩種植物神經(jīng)，這些神經(jīng)同軀體各部位之間存在著復雜聯(lián)系。當心肌某個部位梗死時，刺激了該部位的植物神經(jīng)，通過一定的渠道，反射到軀干不同部位出現(xiàn)疼痛，這就叫放射痛。如下壁心肌梗死常表現(xiàn)為上腹痛、腰腿痛，前壁心肌梗死出現(xiàn)放射性牙痛或咽痛等。

心梗異位放射痛有哪些規(guī)律

突然發(fā)作對突然發(fā)作的劇痛要警惕。不論疼痛出現(xiàn)在哪個部位，只要是突發(fā)，又比較劇烈，都要想到是否與心臟有關(guān)。

定點重復對固定部位重復發(fā)生的劇痛要注意。前次發(fā)作的疼痛很可能系無心梗的放射痛或短暫的心絞痛，而本次正是心梗誘發(fā)的疼痛。

痛處無病疼痛部位找不到具體病變或病因時，應想到是否來自心梗的放射痛。尤其對突發(fā)局部疼痛同時伴有胸悶、氣促、出汗、惡心、嘔吐等癥狀時，要提高警惕。這正是心血管疾病的表現(xiàn)，不可忽視。一旦發(fā)現(xiàn)此類征候，應及時送診，以防發(fā)生意外。

感覺障礙人群因為老年人、癡呆者、醉酒者以及精神障礙者多痛覺遲鈍，尤其對植物神經(jīng)誘發(fā)的放射痛更不敏感，定位不準確，所以更要重視這些人的上腹、頸、咽、牙和四肢疼痛。即使疼痛不太劇烈，也不可輕易放過。尤其是疼痛找不到明確原因時，更應及早就醫(yī)。