剛剛懷孕的新媽媽們，最擔(dān)心的就是自己生病了。因為生病之后，又不能吃藥。真是苦啊。病毒性肝炎是我國常見的肝病，病毒性肝炎是由甲型、乙型及非甲非乙(或稱丙)型肝炎病毒引起的肝臟疾病。最常見的是甲型及乙型炎病毒的感染。妊娠期尤易患病，為非妊娠期的6倍左右，而暴發(fā)性肝炎可為非孕婦的60多倍，死亡率很高。妊娠本身營養(yǎng)的需要及內(nèi)分泌的改變會加重肝臟的負擔(dān)，使孕婦對病毒感染的抵抗力降低。

妊娠影響病毒性肝炎

妊娠期患病毒性肝炎者，無特殊影響，但由于胎兒的生長發(fā)育，需要大量的熱卡、維生素、蛋白質(zhì)等，肝臟內(nèi)糖元代謝增強，負擔(dān)加重，若糖元貯備不足，可引起肝功能的障礙，故孕期較容易患肝炎。在妊娠晚期患病者，尤其是黃疸性肝炎，發(fā)展為重型肝炎或急性、亞急性黃色肝萎縮比非孕期多，病死率也高。在分娩過程中，出血、手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉以及體力消耗等，均可加重肝炎的癥狀。如果并發(fā)妊高征時，則在肝細胞壞死的基礎(chǔ)上加重對肝臟的損傷，可引起大面積壞死。

一般類型肝炎，病程及肝功能恢復(fù)正常與非孕期相同，但重型病例，則恢復(fù)較慢。發(fā)展為慢性或遷延性肝炎者，與非孕期亦無區(qū)別。

病毒性肝炎影響妊娠

妊娠早期患病時，可加重妊娠反應(yīng)。在妊娠晚期患病時，妊高征的發(fā)生率高于非孕期。妊娠期同時并發(fā)妊高征與肝炎后果嚴重。由于肝功能損害，凝血功能受影響，產(chǎn)后出血的發(fā)生率也增高。

在妊娠早期患病，新生兒畸形發(fā)生率未見增加，但晚期患病，早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)及新生兒的死亡率明顯增加。已證實無癥狀的乙肝病毒攜帶者，新生兒出生時HBsAg陽性者約5～7%，推測可能是經(jīng)胎盤傳播，如在妊娠后半期患病，胎兒及新生兒的HBsAg陽性率約20～30%。有些新生兒出生時抗原為陰性，以后再轉(zhuǎn)陽性而發(fā)病，可能是由于胎兒吸入產(chǎn)道的血液或胎兒受損傷的皮膚傳入所致。因此妊娠期患病時間的不同，對胎兒的影響也各異。