了解肝硬化走向晚期的4大并發(fā)癥
肝硬化是一種我們常見的慢性病,由于早期癥狀不明顯,往往被人們忽略,被發(fā)現(xiàn)時(shí),通常已經(jīng)進(jìn)入肝硬化晚期。當(dāng)病癥到了肝硬化晚期時(shí),會(huì)出現(xiàn)全身乏力,消瘦,貧血等多種癥狀,嚴(yán)重會(huì)引起多種身體多種并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致死亡。那么這種病危害之大,到底有哪些并發(fā)癥呢?當(dāng)這些并發(fā)癥發(fā)生時(shí),我們又該如何應(yīng)對(duì)呢?
肝硬化并發(fā)癥:
1、上消化道出血
肝硬化門脈高壓癥致食管胃底靜脈曲張破裂所引起的急性出血是肝硬化患者死亡的主要原因。我們護(hù)理的關(guān)鍵是積極預(yù)防消化道出血。
預(yù)防性護(hù)理措施:
①對(duì)有消化道出血史或食管胃底靜脈曲張患者重點(diǎn)是加強(qiáng)飲食治理,以軟食為主,囑其進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽,避免進(jìn)食過硬、帶剌、粗糙食品,不食用多纖維、油炸、油膩等食品。
②嚴(yán)密觀察有無(wú)出血征象:如惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振、嘔血、黑便等。
③對(duì)大便潛血陽(yáng)性患者應(yīng)給予平淡、無(wú)剌激性流食。
2、肝性腦病
肝性腦病是晚期肝硬化常見的死因。護(hù)理的關(guān)鍵是降低血氨濃度。
預(yù)防措施:
①熱量逐日供給5.02~6.69Cal,維持正氮平衡,避免體內(nèi)蛋白質(zhì)分解。
②蛋白質(zhì):肝硬化(liver晚期,因胃腸道淤血、水腫、消化吸收障礙、腸道菌群失調(diào)等因素,患者常表現(xiàn)為食欲下降、腹脹、惡心等,故應(yīng)給予適量蛋白質(zhì)、適量熱量、多維生素、易消化的平淡飲食。給予新鮮水果和疏菜、少量多餐,保證營(yíng)養(yǎng)均衡攝入。
③肝功能明顯損害、血氨偏高或有肝性腦病先兆者,應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)。
④病情觀察:觀察和記錄患者情況、生命體征、監(jiān)測(cè)血氨,密切觀察有無(wú)性格改變或行為異常等。
⑤血氨偏高者及早使用降氨藥物。⑥保持大便通暢,減少腸內(nèi)毒物的吸收。
3、感染
由于患者抵抗力低下和門靜脈側(cè)支循環(huán)的建立,增加了細(xì)菌進(jìn)入人體的機(jī)會(huì),常并發(fā)肺炎、膽道感染和革蘭氏陰性菌敗血癥、自發(fā)性腹膜炎等。
預(yù)防性措施:
①公道進(jìn)食,增加營(yíng)養(yǎng)。
②進(jìn)行適宜的鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
③指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽,排出呼吸道分泌物,以防引起肺部感染。
4、肝腎綜合征
由于大量腹水、有效循環(huán)血量不足等因素,可發(fā)生功能性腎衰竭。護(hù)理的關(guān)鍵是防止水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。
以上這4大肝硬化的并發(fā)癥,就是給各位患者的警鐘,當(dāng)我們的身體一旦發(fā)現(xiàn)有這些癥狀的時(shí)候,必須引起重視,盡早去醫(yī)院治療。不要因?yàn)樽约旱氖韬觯尣∏閻夯T谥委熎陂g保持一個(gè)樂觀向上的心態(tài),多吃蔬菜水果,保證足夠的睡眠時(shí)間。相信一定能戰(zhàn)勝病魔,擁抱健康。
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