然而，如此重要的藥物，卻仍有許多患者不清楚其正確的使用方法。《生命時(shí)報(bào)》進(jìn)行的一項(xiàng)隨機(jī)調(diào)查顯示，很多人不知道“何時(shí)需服調(diào)脂藥”，更多人不知道“調(diào)脂藥需要長(zhǎng)期服用”，對(duì)調(diào)脂藥的不良反應(yīng)也是一無(wú)所知。為此，記者專訪了中國(guó)工程院院士、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院心內(nèi)科高潤(rùn)霖教授，請(qǐng)他給讀者詳細(xì)介紹調(diào)脂藥的正確服用方法。

先改生活方式后吃藥

“當(dāng)血脂出現(xiàn)異常，首先應(yīng)嘗試改變不良生活習(xí)慣、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)體育鍛煉等，如果仍不能使血脂降至理想水平，就需要開(kāi)始藥物治療了。”藥物治療開(kāi)始的時(shí)機(jī)、血脂控制的目標(biāo)也是因人而異的，要根據(jù)總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的結(jié)果，心血管病危險(xiǎn)因素，合并癥等情況綜合判斷。例如一個(gè)沒(méi)有其他合并癥的“正常”年輕人，LDL-C＞160毫克/分升，才需要開(kāi)始治療，而合并冠心病或糖尿�。ㄌ悄虿∈称罚┱�，LDL-C＞100毫克/分升就需要藥物治療了。大家應(yīng)找醫(yī)生咨詢，先判斷血脂異常的危險(xiǎn)程度，再以此確定服藥時(shí)機(jī)。

此外，有些人自己沒(méi)有冠心病，但家屬有脂血高，就擔(dān)心自己也會(huì)得病，雖然目前血脂、血壓（血壓食品）屬于正常范圍，也開(kāi)始服用調(diào)脂藥以提前“預(yù)防”。高潤(rùn)霖表示，這種行為大可不必，如果血脂正常，甚至輕度異常，只要還沒(méi)達(dá)到服藥標(biāo)準(zhǔn)，還是應(yīng)首選改善飲食、生活方式，加強(qiáng)鍛煉的方法進(jìn)行預(yù)防。

調(diào)脂藥需長(zhǎng)期服用

目前臨床上常用的調(diào)脂藥分5類：他汀類、貝特類、煙酸類、樹(shù)脂類、膽固醇吸收抑制劑，其中他汀類使用最多。“可以說(shuō)，他汀類藥物的出現(xiàn)，是一場(chǎng)‘革命’，是心血管病防治的一次重要突破。”高潤(rùn)霖說(shuō)，它不僅能降低“壞膽固醇”———TC和LDL-C，還能輕度升高“好膽固醇”———高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），并有保護(hù)血管內(nèi)皮和抗炎的作用。