話說的好，“是藥三分毒”。這主要是指藥物在治療疾病的同時對人體正常的組織及器官產(chǎn)生一些毒副作用。相比較而言，人體內(nèi)的血液成份及造血器官對各種藥物的作用較為敏感，所以導(dǎo)致了臨床上常常能夠見到各種藥物性血液病的發(fā)生。那么，究竟藥物性血液病與哪些藥物關(guān)系密切?下面，就簡單介紹有關(guān)的一些知識。

再生障礙性貧血：氯霉素是導(dǎo)致此病的代表藥物。主要由于兩個原因造成。一是因為大劑量給藥引起，這種病是可逆轉(zhuǎn)的，一旦停藥或經(jīng)適當(dāng)治療，血細(xì)胞很快恢復(fù)正常，死亡率低;另一種則是人體的特異反應(yīng)，與劑量無關(guān)，雖然發(fā)生率低，但死亡率高。除了氯霉素，還有數(shù)十種藥物可以導(dǎo)致再障，其中主要有巰嘌呤、苯丙氨基氮芥、長春新堿、白消安、醫(yī)用砷劑、秋水仙堿、卡比馬唑、氯磺丙脲、三甲雙酮等。

粒細(xì)胞減少癥

藥物主要通過以下兩個途徑引起此病。

一是直接導(dǎo)致粒細(xì)胞的核碎裂、溶解，從而造成造血干細(xì)胞的損傷。氮芥類藥物、巰嘌呤、阿糖胞苷、大劑量的氯霉素、氯丙嗪、丙米嗪、丙基硫氧嘧啶、地巴唑、卡比馬唑、磺胺類藥物等均可引起。

二是與機體的免疫反應(yīng)有關(guān)。典型藥物是氨基比林，此外左旋咪唑、半合成青霉素也可引起。有報道說老年人使用氨芐青霉素后導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏癥而繼發(fā)感染造成死亡。

血小板減少癥：抗腫瘤藥物、磺胺類藥物、鏈霉素、異煙肼、雌激素、苯妥英鈉、甲基多巴、氫氯噻嗪、乙酰水楊酸、利福平、保泰松、肝素、奎尼丁等都可引起。常常發(fā)生于用藥后幾小時或幾天內(nèi)，絕經(jīng)后的女性發(fā)生率較高。致病機制主要是通過抑制骨髓和巨核細(xì)胞的功能，直接破壞血小板和誘導(dǎo)機體變態(tài)反應(yīng)起作用。