很多女性朋友有黃褐斑后首先想到的是美容院，其實醫(yī)院皮膚科才是黃褐斑治療的正規(guī)機構(gòu)。今天，尋醫(yī)問藥專家訪談欄目特邀濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院皮膚科孫心君副主任醫(yī)師，為廣大網(wǎng)友普及下黃褐斑的診療知識，希望更多的女性朋友做無斑女人，留住靚麗容顏。

專家說：干性皮膚容易生黃褐斑，因為干性皮膚脆弱、易受傷害。

1.尋醫(yī)問藥網(wǎng)：有人稱黃褐斑為飛舞在臉上的“蝴蝶斑”為什么這么說呢？

孫心君：黃褐斑是一種獲得性色素沉著性皮膚病，是一種常見病多發(fā)病，為淡褐色/深褐色斑片、形狀不規(guī)則，邊界不清。主要見于前額、顴骨、頰、鼻、口周，對稱分布，典型者在面頰兩側(cè)呈蝶形分布。多表現(xiàn)為對稱性色素沉著，呈蝶翅狀，故又稱蝴蝶斑。16歲后發(fā)病，后天性。好發(fā)于中青年女性，（偶有未婚女性和男性）多無自覺癥狀。日曬后加重，春夏重，秋冬輕。

2. 尋醫(yī)問藥網(wǎng)：黃褐斑是由什么原因?qū)е碌哪�，什么膚質(zhì)容易生斑？

孫心君：常見原因：

紫外線85.2％；

遺傳30.4％；

化妝品使用不當29.4％；

外用激素14.9％；

睡眠12.2％；

口服避孕藥7.3％；

疾病：甲狀腺2.5％、婦科疾病11.8％、肝病2.4％。

干性皮膚容易生斑，因為干性皮膚脆弱、易受傷害。皮膚缺乏水分，不能將黑素均勻送到表皮。皮脂缺乏，對曝光的防護作用弱，易受刺激，耐受性低。角質(zhì)層薄，隔離防護作用弱，水分易流失，刺激敏感，易發(fā)生炎癥導(dǎo)致炎癥后色素沉著。

專家說：黃褐斑可以通過口服藥物或者美容手段治療。

3.尋醫(yī)問藥網(wǎng)：對于已經(jīng)長黃褐斑的網(wǎng)友，可以口服什么藥物治療？美容治療有什么？

孫心君：口服藥物治療：

Ｖｃ、ＶＥ阻止黑素代謝的氧化過程，抑制黑素形成；

還原型谷胱甘肽；

氨甲環(huán)酸1～1.5g/d；

褪黑素；

中藥：六味地黃丸、知柏地黃丸、疏肝顆粒，調(diào)經(jīng)祛斑膠囊。

美容治療：

微針導(dǎo)入傳明酸、左旋Ｖｃ、玻尿酸；

水光注射、美白針；

光子嫩膚；

果酸換膚；

調(diào)Ｑ激光、強光、射頻。

4. 尋醫(yī)問藥網(wǎng)：您能簡單給大眾介紹下微針導(dǎo)入、水光注射、光子嫩膚和果酸換膚的優(yōu)缺點嗎？

孫心君：微針導(dǎo)入：又稱微針美塑。

單晶硅的納米晶片，在保證皮膚完整的條件下穿透表皮吸收屏障角質(zhì)層，安全無創(chuàng)快速打開皮膚滲透通道，讓營養(yǎng)成分直達皮膚深層。促滲技術(shù)，提高10～20倍的吸收。每平方厘米打開上百個通道。20分鐘閉合。祛斑，美白、去皺、抗衰老，提高皮膚彈性。

安全無痛，無創(chuàng)無痕。主要應(yīng)用傳明酸，傳明酸含有氨甲環(huán)酸、玻尿酸、熊果苷可以抑制酪氨酸酶的代謝抑制黑素的形成，而且可以增加皮膚的含水量，使你的皮膚光亮，嫩滑富有彈性。

也可以應(yīng)用左旋Ｖｃ，和傳明酸聯(lián)合應(yīng)用效果更佳，傳明酸配合生長因子及左旋Ｖｃ更好。

水光注射：水光槍或稱美塑槍。

水光針的成分，交聯(lián)的玻尿酸、熊果苷、氨甲環(huán)酸、生長因子。

美白針：氨甲環(huán)酸、Ｖｃ、谷胱甘肽。有美白、去皺、祛斑，增加皮膚彈性、抗衰老的功效。但是和微針比較，更深，創(chuàng)傷偏大，面部腫脹時間比較長。

光子嫩膚：

采用一定波長的寬光譜彩光、直接照射皮膚表面，它可以穿透至皮膚深層，選擇性作用于色素及血管，分解色斑，閉合紅血絲－美白祛斑，去紅降低皮膚敏感性。光熱和光化學(xué)作用促使膠原纖維及彈力纖維重組及再生。恢復(fù)皮膚彈性、減輕皺紋，縮小毛孔，達到抗衰老、年輕化的目的。

改善油性皮膚：調(diào)節(jié)抑制皮脂腺的功能－去油祛痘。

破壞毛囊－脫毛。

果酸換膚：

加速表皮細胞代謝、促使老化角質(zhì)脫落，刺激表皮皮膚再生，加速真皮重建，緊致皮膚、淡化細紋黑色素、抑制皮脂分泌，改善毛孔阻塞、滋潤保濕皮膚，使皮膚細致光滑。

可作用于痤瘡、油性膚質(zhì)，淺表瘢痕、炎癥后色素沉著、黃褐斑、膚色不均膚色暗沉、細紋、皮膚粗糙、毛周角化等。15～20天一次，以后1月一次。

黃褐斑的治療綜合來講

在內(nèi)使用氨甲環(huán)酸片、祛斑調(diào)經(jīng)膠囊、美白針的注射等來抑制黑色素的產(chǎn)生。并且通過美白針來清除氧自由基，改善細胞的受損狀態(tài)，起到抗衰老的作用。

在外使用絲白或千白來去除現(xiàn)有黑色素，加快代謝。左旋Vitc把有色色素還原成無色色素，并通過其抗氧化功能促進細胞的修復(fù)。氨甲環(huán)酸的局部封閉、氨甲環(huán)酸面膜等來抑制黑色素的產(chǎn)生。

通過紅光、PrP來修復(fù)受損細胞恢復(fù)皮膚正常屏障功能。

通過激光加快黑色素的代謝，通過IPL除加快黑素代謝外，其光調(diào)作用可改善修復(fù)皮膚細胞的受損狀態(tài)。

通過由內(nèi)到外加修復(fù)，完成黃褐斑的立體性治療。

專家說：皮膚疾病預(yù)防比治療重要，三分治療、七分保養(yǎng)。

5.尋醫(yī)問藥網(wǎng)：有不少網(wǎng)友認為，如果臉上長出黃褐斑后再去治療，倒不如提前預(yù)防。那我們該怎么做呢？

孫心君：確實是這樣，預(yù)防比治療重要，三分治療、七分保養(yǎng)。調(diào)理好女性內(nèi)分泌環(huán)境,積極治療慢性肝腎疾病，糾正月經(jīng)不調(diào)。保持心情愉快,充足睡眠，矯正抽煙、喝酒、熬夜等不良習(xí)慣。

增強營養(yǎng)：多喝水、多吃新鮮蔬菜水果，少吃辛辣。避免咖啡、可樂、濃茶、香酒等刺激性食物及飲料。

6.尋醫(yī)問藥網(wǎng)：說到預(yù)防黃褐斑，那么在日常的生活中，我們應(yīng)該怎么護理皮膚才是正確的呢？

孫心君：做到防曬、保濕、修復(fù)、抗氧化。要減少化學(xué)物質(zhì)對皮膚的慢性傷害,慎用含激素、鉛、汞等快速祛斑霜。不長時間坐在顯示屏前。慎用冷凍、激光、電離子等創(chuàng)傷性治療及酸堿腐蝕行治療。 還要注意防曬，注意補充ＶｃＶｅ，抑制黑色素。保持血管彈性。不使用對皮膚有損害的化妝品及劣質(zhì)化妝品。正確謹慎使用激素，避免應(yīng)用含激素的美白化妝品。