隨著氣溫的變化，不少人逐漸出現(xiàn)干咳現(xiàn)象。干咳愈發(fā)使得人們生活受限，嚴(yán)重影響其睡眠質(zhì)量。其實引起干咳的原因很多，但其中最主要的原因是肺部感染。因此我們尋醫(yī)問藥網(wǎng)專家訪談特邀山東中醫(yī)藥大學(xué)二附院呼吸科王珺教授您為廣大網(wǎng)友普及下干咳的相關(guān)知識。

專家說：天氣寒冷時，不少人會出現(xiàn)干咳現(xiàn)象，但不一定就是肺炎。

1.尋醫(yī)問藥網(wǎng)：天氣寒冷時，不少人會出現(xiàn)干咳現(xiàn)象，人們這時可以判斷這是肺炎嗎？干咳的具體的表現(xiàn)還有哪些呢？

王珺：天氣寒冷時，不少人會出現(xiàn)干咳現(xiàn)象，但不一定就是肺炎。干咳的原因很多，根據(jù)病程不同可分為急性、亞急性和慢性。急性和亞急性咳嗽包括感染后咳嗽（通常是感冒后遺留的癥狀）、急性咽炎、喉炎、急性支氣管炎、肺炎等；慢性咳嗽指≥8周的咳嗽，常見咳嗽變異性哮喘（是一種特殊類型的以咳嗽為主要表現(xiàn)的哮喘）、上氣道咳嗽綜合征、胃食道返流綜合征等。確診肺炎需做胸部透視或胸片或胸部CT等檢查。

干咳常伴有咽癢、咽干、咽部異物感，咳嗽劇烈者可出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐甚至尿失禁。少數(shù)病人有發(fā)熱、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、胸悶、憋喘、胸痛等癥狀。

2.尋醫(yī)問藥網(wǎng)：為什么人到氣溫寒冷時易患干咳？干咳的危險因素有哪些呢？ 

王珺：氣溫寒冷時易患干咳的原因主要有：1）冬季氣溫低、風(fēng)速小，空氣流動慢，易形成霧霾，霧霾中含有PM2.5等有害顆粒,同時還含有病素、細(xì)菌等微生物，對人體呼吸道產(chǎn)生較大的刺激。2）室內(nèi)外溫差變大，易患上呼吸道感染。2）冷空氣對上呼吸道的刺激。3）秋冬季節(jié)天氣干燥，上呼吸道粘膜比較脆弱敏感，易受到不良外環(huán)境的侵襲而致發(fā)病。

干咳的危險因素主要包括兩個方面：即患者的體質(zhì)因素和環(huán)境因素。前者包括遺傳因素、免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內(nèi)分泌和健康狀況等條件，是患者易出現(xiàn)咳嗽的重要因素。后者包括各種變應(yīng)原、刺激性氣體、病毒感染、居住的地區(qū)、居室的條件、職業(yè)因素、氣候、飲食習(xí)慣等。

3.尋醫(yī)問藥網(wǎng)：干咳一般通過哪些方式來治療？治療后多久能恢復(fù)呢？ 

王珺：治療方式可分為兩方面，一方面是對因治療，另一方面是對癥治療。確定治療方式之前首先應(yīng)該確定引起干咳的病因，對因治療是關(guān)鍵；如果咳嗽劇烈，影響正常生活，也需要適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物。對病人進(jìn)行辯癥施治應(yīng)用中醫(yī)中藥效果也非常好。另外，還有一些止咳貼、脫敏治療、霧化吸入治療等。

干咳病因不同，恢復(fù)所需要的時間也不同。急性過敏或感染所導(dǎo)致的干咳通常在1周至2周痊愈，慢性咳嗽可持續(xù)2-3個月甚至更長時間，有的病人病史可達(dá)數(shù)年，影響身體健康和生活質(zhì)量，以應(yīng)引起重視，及時治療。

專家說：干咳≠肺炎。

4.尋醫(yī)問藥網(wǎng)：干咳有哪些是需要特別注意的呢？ 

王珺：患有干咳癥狀時應(yīng)積極查找病因，到正規(guī)醫(yī)院呼吸科就診，切忌亂用藥物，耽誤診治。同時，在生活上應(yīng)該注意：戒煙少酒，規(guī)律作息，改善居住的環(huán)境，避免過敏源（如花、草、寵物、地毯）等，經(jīng)常開窗通風(fēng);環(huán)境溫差變化較大時及時增減衣物，避免受涼；不要吃辛辣刺激性食物，忌煙酒，多吃水果蔬菜；保持心情舒暢；適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)自身抵抗力等等。

5.尋醫(yī)問藥網(wǎng)：干咳=肺炎？那么干咳和肺炎的區(qū)別有哪些呢？ 

王珺：干咳≠肺炎。干咳是一種癥狀，也就是疾病的外在表現(xiàn)，是病人對醫(yī)生所說的自身不適的感覺，能導(dǎo)致干咳的原因很多，包括呼吸系統(tǒng)疾病和其他系統(tǒng)疾病，也可以是某種藥物所致，如降壓藥物貝那普利。而肺炎是一種疾病，是出現(xiàn)干咳的眾多病因之一，是醫(yī)生對病人所下的診斷和結(jié)論，有的肺炎可以表現(xiàn)為干咳，如支原體肺炎、病毒性肺炎等，有的肺炎可以是咳黃痰或白痰或鐵銹色痰，如細(xì)菌性肺炎。所以干咳和肺炎是兩個不同的概念。

專家說：干咳病人是否需要運(yùn)動、運(yùn)動強(qiáng)度如何要根據(jù)病情、年齡、病人身體狀況、生活習(xí)慣等多種因素來定。

6.尋醫(yī)問藥網(wǎng)：也有人認(rèn)為，患了干咳就該好好的靜養(yǎng)，不宜運(yùn)動，這個觀點您認(rèn)同嗎？那么干咳患者如何適宜的進(jìn)行運(yùn)動呢？

王珺：干咳病人是否需要運(yùn)動、運(yùn)動強(qiáng)度如何要根據(jù)病情、年齡、病人身體狀況、生活習(xí)慣等多種因素來定。在疾病急性期，特別是年齡較大、平素身體狀況不佳、基礎(chǔ)病較多、平素活動能力較差的病人，最好靜養(yǎng)為主，待病情好轉(zhuǎn)，再做適當(dāng)活動，以免體力消耗過多，加重心肺功能負(fù)擔(dān)，引起病情惡化；在疾病穩(wěn)定期，對于年輕體狀、平素活動強(qiáng)度較大的病人，可以適當(dāng)活動，以不超出平時活動強(qiáng)度、不引起干咳癥狀加重、身體各方面較舒適為限。

運(yùn)動時應(yīng)選擇溫暖、濕潤、干凈的環(huán)境，運(yùn)動前后及時更換衣物，適當(dāng)飲水，避免大汗及受涼。

7.尋醫(yī)問藥網(wǎng)：干咳患者的日常生活中，在飲食上有沒有需要特別留意的地方呢？

王珺：干咳患者應(yīng)以清淡飲食為主，少吃羊肉等熱性食物，蔬菜可以選擇藕、白茄子、豌豆苗、菠菜、油菜、芹菜、薺菜、黃花菜、慈姑、木耳、生姜、竹筍、絲瓜、冬瓜、蘿卜等，水果可以選擇：梨、蘋果、橘子、柑、枇杷、杏、柿子、荸薺等均屬清熱潤肺之品，可以自制冰糖雪梨、蜂蜜蘿卜等小偏方，效果很好。干咳劇烈的病人含嚼大蒜可立即顯效，如果不能接受生蒜的味道可以加水蒸熟，效果也不錯。