什么是春季卡他性結(jié)膜炎
春季卡他性結(jié)膜炎中醫(yī)稱為魚(yú)子石榴,屬目癢病。多在春夏季發(fā)病,秋冬季節(jié)天氣冷時(shí)緩解。臨床表現(xiàn)為眼部奇癢,接觸花粉、灰塵、強(qiáng)光、干熱等癥狀加重,常伴有畏光、流淚、異物感和灼熱感。常見(jiàn)于20歲以下的男性,60%~70%患者家族中有過(guò)敏史,輕者3~4年漸愈,重者可持續(xù)10~20年,我國(guó)西北地區(qū)尤以新疆多見(jiàn)。本病不傳染,病因不明,有人認(rèn)為可能為結(jié)膜對(duì)光、熱或空氣中某些物質(zhì)如花粉等的過(guò)敏反應(yīng)。臨床根據(jù)眼部表現(xiàn)通常分為三型:
瞼結(jié)膜型:主要侵犯上瞼結(jié)膜,初起結(jié)膜充血,繼則發(fā)生大而灰紅不規(guī)則多角形乳頭,密集呈鋪路石狀,乳頭中央可見(jiàn)毛細(xì)血管簇,乳頭之間的裂隙呈灰藍(lán)色,表面有微膜易擦去而不出血,晚期可見(jiàn)灰白色小點(diǎn)。
角膜緣型:初起角膜緣加寬變厚,繼則發(fā)生灰褐色素沉著,角膜緣瞼裂區(qū)常見(jiàn)有半透明皰疹樣小結(jié)節(jié),嚴(yán)重者角膜緣呈堤狀光滑膠樣隆起圍繞角膜,在小結(jié)節(jié)可見(jiàn)灰色小點(diǎn)。
混合型:具有上述二型病變。本病可合并角膜上皮點(diǎn)狀病變、角膜血管翳或角膜潰瘍。一般預(yù)后良好,常在數(shù)年至數(shù)十年后自愈。
瞼結(jié)膜型:主要侵犯上瞼結(jié)膜,初起結(jié)膜充血,繼則發(fā)生大而灰紅不規(guī)則多角形乳頭,密集呈鋪路石狀,乳頭中央可見(jiàn)毛細(xì)血管簇,乳頭之間的裂隙呈灰藍(lán)色,表面有微膜易擦去而不出血,晚期可見(jiàn)灰白色小點(diǎn)。
角膜緣型:初起角膜緣加寬變厚,繼則發(fā)生灰褐色素沉著,角膜緣瞼裂區(qū)常見(jiàn)有半透明皰疹樣小結(jié)節(jié),嚴(yán)重者角膜緣呈堤狀光滑膠樣隆起圍繞角膜,在小結(jié)節(jié)可見(jiàn)灰色小點(diǎn)。
混合型:具有上述二型病變。本病可合并角膜上皮點(diǎn)狀病變、角膜血管翳或角膜潰瘍。一般預(yù)后良好,常在數(shù)年至數(shù)十年后自愈。
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