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破傷風(fēng)的護理方法是什么呢?

破傷風(fēng)的護理方法是什么呢?

生活中很多的人在出現(xiàn)了傷口后,根本不會注意,也不會處理,這樣很容易導(dǎo)致破傷風(fēng)的情況出現(xiàn),出現(xiàn)了這種情況后,患者會出現(xiàn)呼吸困難的情況,為了讓患者更快的恢復(fù),那么,破傷風(fēng)的護理方法是什么呢?

人工冬眠護理

痙攣和抽搐是破傷風(fēng)患者的主要癥狀。為控制和解除痙攣,在治療過程中根據(jù)病情的輕重使用鎮(zhèn)靜藥物和冬眠藥物,如:安定、苯巴比妥鈉、冬非合劑、冬眠ⅰ號等。這類藥物有抑制呼吸作用,需加強患者的各項監(jiān)護,注意觀察呼吸、脈搏、瞳孔、神志、血壓、血氧飽和度等,并密切觀察病人抽搐情況。重癥患者應(yīng)詳細(xì)記錄抽搐持續(xù)時間、抽搐程度、間歇時間,并及時調(diào)整鎮(zhèn)靜藥物,使患者處于淺睡狀態(tài)。

保持呼吸道通暢———氣管切開的護理

破傷風(fēng)患者抽搐頻繁發(fā)作時,可發(fā)生喉肌、呼吸肌痙攣,痰液堵塞氣道,而致窒息死亡,應(yīng)盡早氣管切開。氣管切開是預(yù)防窒息,保持呼吸道通暢,搶救重癥破傷風(fēng)成功關(guān)鍵之一。其護理如下:

切口換藥在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物控制抽搐后換藥1~2次/日,換藥時動作應(yīng)輕柔。以免加重痙攣、抽搐。

氣道濕化氣管切口處敷蓋慶大鹽水浸濕的無菌紗布,并保持其濕潤。氣道內(nèi)每間隔1~2小時滴入濕化液(慶大+糜蛋白酶+生理鹽水)3~5ml,每天總量不超過250ml。霧化吸入每4小時一次。以防止分泌物粘稠,痰不能被吸出,造成堵管。

吸痰吸痰時吸痰管應(yīng)在無負(fù)壓狀態(tài)下插入氣管內(nèi)(10~12cm),應(yīng)邊提邊吸邊旋轉(zhuǎn)退管,禁止反復(fù)提插“拉鋸式”動作,切忌動作粗暴,以免引起抽搐。吸痰時動作輕柔,按需吸痰,如痰液粘稠,可先往氣道內(nèi)滴入濕化液3~5ml,待病人吸數(shù)次后再吸。如果一次吸痰不凈,應(yīng)先退管,吸氧后再吸,每次吸痰時間不超過15秒,以防造成低氧血癥。

嚴(yán)格無菌操作吸痰管使用應(yīng)一次一根,用無菌鑷子夾取,吸痰管口腔氣道要分開,若合用應(yīng)先氣道后口腔,儲痰罐每班更換浸泡液,氣管套管先用1%過氧乙酸浸泡10分鐘,再高壓滅菌消毒,每日更換一次。

加強營養(yǎng)

重癥破傷風(fēng)患者由于反復(fù)抽搐、出汗,能量消耗大,病人有不同程度的進食和吞咽困難,易導(dǎo)致營養(yǎng)不良和體液不足,在抽搐間歇應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化吸收的流食,少量多餐,以免發(fā)生嗆咳、誤吸,對癥狀嚴(yán)重不能進食者,可在鎮(zhèn)靜藥物控制痙攣下或氣管切開術(shù)后,置胃管進行鼻飼,或進行腸外營養(yǎng)支持,以滿足機體的需要。

發(fā)熱的護理

破傷風(fēng)患者易引起傷口混合感染和肺部感染,從而引起發(fā)熱甚至高熱,在合理應(yīng)用抗生素的同時,配合物理降溫,如頭戴冰帽,頸部、大血管處冰敷或使用降溫毯,盡量避免酒精浴、溫水浴,以免引起或加重抽搐。

破傷風(fēng)患者還會出現(xiàn)感染的情況,所以,平時需注意發(fā)熱現(xiàn)象的存在,合理的去治療,也要注意營養(yǎng)的搭配,對于病情的發(fā)展,應(yīng)該合理的控制,及時的治療,希望患者可以按照醫(yī)生的安排進行。