瘧疾是一種傳播快、易反復(fù)的傳染性疾病，在我國(guó)，瘧疾高發(fā)于夏季，每年都會(huì)有很多人感染瘧疾。惡性瘧疾高發(fā)于非洲熱帶地區(qū)，在我國(guó)很少見(jiàn)，不過(guò)近幾年有些地區(qū)也出現(xiàn)了一些惡性瘧疾患者。您了解惡性瘧疾嗎?

惡性瘧疾由惡性瘧原蟲(chóng)感染所致的傳染病,常以畏寒、發(fā)熱、頭痛為首發(fā)癥狀,并發(fā)癥多,若不及時(shí)治療,可危及生命。

感染了惡性瘧疾，紅細(xì)胞內(nèi)期瘧原蟲(chóng)裂殖子脹破紅細(xì)胞，裂殖子和瘧原蟲(chóng)的代謝產(chǎn)物、殘余和變性的血紅蛋白以及紅細(xì)胞碎片等一并進(jìn)入血流;其中相當(dāng)一部分可被多形核白細(xì)胞及單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞吞食，刺激這些細(xì)胞產(chǎn)生內(nèi)源性熱原質(zhì)，與瘧原蟲(chóng)代謝產(chǎn)物共同作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱。

瘧疾發(fā)作幾次后，可出現(xiàn)貧血癥狀。發(fā)作次數(shù)越多，病程越長(zhǎng)，貧血越重。紅細(xì)胞內(nèi)期瘧原蟲(chóng)直接破壞紅細(xì)胞，是瘧疾患者發(fā)生貧血的原因之一。

感染瘧疾后，還會(huì)出現(xiàn)脾腫大的現(xiàn)象。主要原因是脾充血與單核吞噬細(xì)胞增生。吞噬細(xì)胞因含有大量瘧色素，脾切面顏色變深。脾腫大可達(dá)臍下，其重量由正常人的150g增到500g，甚至1000g以上。

瘧疾在世界上分布廣泛，是嚴(yán)重危害人體健康的寄生蟲(chóng)病之一，是亞非拉廣大地區(qū)的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)在全球仍有1.2億瘧疾患者，帶蟲(chóng)者約近 3億;非洲每年還有百萬(wàn)兒童死于惡性瘧疾。人群中除由于遺傳基因決定對(duì)某些瘧原蟲(chóng)具先天免疫力，及高瘧區(qū)嬰兒可從母體獲得一定的抵抗力外，對(duì)瘧原蟲(chóng)普遍易感。在流行區(qū)，成人反復(fù)感染惡性瘧疾的機(jī)會(huì)多，可呈帶蟲(chóng)狀態(tài)，而易感者主要是兒童。孕婦生理功能特殊，免疫力低，易感瘧疾。此外，非瘧區(qū)的無(wú)免疫力人群進(jìn)入瘧區(qū)，也為易感者，且可引起瘧疾暴發(fā)流行。

癥狀

1.潛伏期

從人體感染瘧原蟲(chóng)到發(fā)病(口腔溫度超過(guò)37.8℃)，稱(chēng)潛伏期。潛伏期包括整個(gè)紅外期和紅內(nèi)期的第一個(gè)繁殖周期。一般間日瘧、卵形瘧14天，惡性瘧12天，三日瘧30天。感染原蟲(chóng)量、株的不一，人體免疫力的差異，感染方式的不同均可造成不同的潛伏期。溫帶地區(qū)有所謂長(zhǎng)潛伏期蟲(chóng)株，可長(zhǎng)達(dá)8～14個(gè)月。輸血感染潛伏期7～10天。胎傳瘧疾，潛伏期就更短。有一定免疫力的人或服過(guò)預(yù)防藥的人，潛伏期可延長(zhǎng)。

2.發(fā)冷期

驟感畏寒，先為四肢末端發(fā)涼，迅覺(jué)背部、全身發(fā)冷。皮膚起雞皮疙瘩，口唇，指甲發(fā)紺，顏面蒼白，全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛。進(jìn)而全身發(fā)抖，牙齒打顫，有的人蓋幾床被子不能制止，持續(xù)約10分鐘，乃至一小時(shí)許，寒戰(zhàn)自然停止，體溫上升。此期患者常有重病感。

3.發(fā)熱期

冷感消失以后，面色轉(zhuǎn)紅，發(fā)紺消失，體溫迅速上升，通常發(fā)冷越顯著，則體溫就愈高，可達(dá)40℃以上。高熱患者痛苦難忍。有的輾轉(zhuǎn)不安，呻呤不止;有的譫妄，撮空，甚至抽搐或不省人事;有的劇烈頭痛、頑固嘔吐�；颊呙娉唷�氣促;結(jié)膜充血;皮灼熱而干燥;脈洪而速;尿短而色深。多訴說(shuō)心悸，口渴，欲冷飲。持續(xù)2～6小時(shí)，個(gè)別達(dá)10余小時(shí)。發(fā)作數(shù)次后唇鼻常見(jiàn)皰疹。

4.出汗期

高熱后期，顏面手心微汗，隨后遍及全身，大汗淋漓，衣服濕透，2～3小時(shí)體溫降低，常至35.5℃。患者感覺(jué)舒適，但十分困倦，常安然入睡。一覺(jué)醒來(lái)，精神輕快，食欲恢復(fù)，又可照常工作。此刻進(jìn)入間歇期。

瘧疾和惡性瘧疾的防治不僅僅是國(guó)家的問(wèn)題，也是值得我們大家關(guān)注的問(wèn)題，在瘧疾高發(fā)的夏季，您做好防治瘧疾的準(zhǔn)備了嗎?