丙肝并發(fā)癥的防治要做到哪些
生活中感染丙肝的人也不少,很多患者為了不把丙肝傳染給其他的人,任何用具都要和家里的人分開,甚至是吃飯都要與家人隔絕,這對(duì)于丙肝患者來說是很痛苦的一件事。而且丙肝要不及時(shí)治療還會(huì)引發(fā)一些并發(fā)癥的,因此在生活中我們一定要注意丙肝的并發(fā)癥防治,做到遠(yuǎn)離疾病的威脅。
丙肝并發(fā)癥的防治 :
1、 肝性腦病:低蛋白飲食;保持大便通暢,可口服乳果糖;靜脈用乙酰谷酰胺、谷氨鈉、精氨酸、門冬氨酸鉀鎂有一定降血月氨等假性神經(jīng)遞質(zhì),從而促進(jìn)蘇醒。靜脈滴注。維持支鏈/芳香氨基酸平衡可用氨基酸制劑。出現(xiàn)腦水腫表現(xiàn)者可用甘露醇咐呋塞米(速尿)快速滴注,必要時(shí)可兩者合用,但須注意水電解質(zhì)平衡。治療肝性腦病的同時(shí),應(yīng)積極消除其誘因。
2、 上消化道出血:預(yù)防出血可使用組胺H2受體拮抗劑;輸注凝血酶原復(fù)物、新鮮血液和血漿、濃縮血小板、纖維蛋白原等;降低門靜脈壓力,如心得安等。出血時(shí)可口服凝血酶或去甲腎上腺或云南白藥,應(yīng)用垂體后葉素,Reptilase,生長(zhǎng)抑素,安絡(luò)血。必要時(shí)在內(nèi)鏡下直接止血(血管套扎,電凝止血,注射硬化劑等)。肝硬化門脈高壓引起出血還可用手術(shù)治療,出血搶救時(shí)應(yīng)消除患者緊張情緒,必要時(shí)用地西泮,并給氧。出血是其他嚴(yán)重并發(fā)癥常見誘因,治療出血時(shí)應(yīng)同時(shí)預(yù)防其他并發(fā)癥的發(fā)生。
3、繼發(fā)感染:重型肝炎患者極易合并感染,部分來自院內(nèi)感染,因此必須加強(qiáng)護(hù)理,嚴(yán)格消毒隔離。感染多發(fā)生于膽道,腹膜,呼吸系,泌尿系等。一旦出現(xiàn),應(yīng)及早應(yīng)用抗菌藥物,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果及臨床經(jīng)驗(yàn)選擇抗生素。膽系及腹膜感染以革蘭陰性桿菌多見,可選用頭孢菌素類,或喹諾酮類,腹膜感染者尚可試用腹腔內(nèi)注射抗生素。
4、 肝腎綜合征:避免腎損藥物,避免引起血容量降低的各種因素。目前對(duì)肝腎綜合征尚無有效治療方法,可試用多巴胺、立其丁、呋塞米等,大多不適宜透析治療。
有上述的講解,丙肝并發(fā)癥的防治真的很要必要,希望患者及時(shí)的治療丙肝這種疾病,不要引起并發(fā)癥的發(fā)生,以免威脅到自身的健康。
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