現(xiàn)在生活中最易患上風疹的就是嬰幼兒，家長為了孩子的身體健康，一定要對這種疾病進行了解，了解這種疾病的發(fā)病癥狀和發(fā)病原因，以保證孩子患病時能夠第一時間發(fā)現(xiàn)并帶其就醫(yī)治療�，F(xiàn)在我們就請專家為我們介紹一下風疹的發(fā)病癥狀。

1.獲得性風疹

(1)前驅期：較短暫，約1～2天，癥狀亦較輕微。低熱或中度發(fā)熱、頭痛、食欲減退、疲倦、乏力、咳嗽、噴嚏、流涕、咽痛、結合膜充血等輕微上呼吸道炎癥。偶伴嘔吐、腹瀉、鼻出血、牙齦腫脹等。部分患者軟腭及咽部可見玫瑰色或出血性斑疹，但頰黏膜光滑，無充血及科氏斑。一般說來，嬰幼兒患者前驅期癥狀常較輕微，或無前驅期癥狀。而年長兒及成人患者則較顯著，并可持續(xù)5～6天。

(2)出疹期：通常于發(fā)熱1～2天后即出現(xiàn)皮疹，皮疹初見于面頸部，迅速向下蔓延，1天內布滿軀干和四肢，但手掌、足底大多無疹。皮疹初起呈細點狀淡紅色斑疹、斑丘疹或丘疹，直徑為2～3mm。面部、四肢遠端皮疹較稀疏，部分融合類似麻疹。軀干尤其背部皮疹密集，融合成片，又類似猩紅熱。

2.先天性風疹綜合征

胎兒被感染后，重者可導致死胎、流產(chǎn)、早產(chǎn)，輕者可致胎兒發(fā)育遲緩，出生體重、身長、頭圍、胸圍等均比正常新生兒低，此差距至1歲時往往還不能糾正。

此類患嬰易有多種畸形，有謂新生兒先天畸形中5%以上由于先天性風疹所致。先天畸形或疾病常見者有白內障、視網(wǎng)膜病、青光眼、虹膜睫狀體炎、神經(jīng)性耳聾、前庭損害、中耳炎、先天性心臟病、心肌壞死、高血壓、間質肺炎、巨細胞肺炎、肝脾腫大、淋巴結腫大、腎小球硬化、血小板減少性紫癜、溶血性貧血、再生障礙性貧血、腦炎、腦膜炎、小頭畸形、智力障礙等。

對風疹的有關鑒別方法的介紹。

(一) 關節(jié)炎 主要見于成年人，特別是婦女患者，我國已有兒童風疹性關節(jié)炎的報道，發(fā)生原理尚未完全明確，多系病毒直接侵襲關節(jié)腔或免疫反應所致。出疹期間指關節(jié)、腕關節(jié)、膝關節(jié)等紅、腫、痛，關節(jié)腔積液內含單核細胞。有時數(shù)個關節(jié)相繼腫痛，類似風濕性多發(fā)性關節(jié)炎，但多數(shù)能在2～30天內自行消失。

(二)心肌炎 患者訴胸悶、心悸、頭暈、萎軟，心電圖及心酶譜均有改變。多于1或2周內恢復�？膳c腦炎等其他并發(fā)癥同時存在。

(三) 出血傾向 少見。由于血小板減少和毛細血管通透性增高所致。常在出疹后突然出血，出現(xiàn)皮膚粘膜瘀點、瘀斑、嘔血、便血、血尿，多數(shù)在1～2周內自行緩解，少數(shù)病人顱內出血可引起死亡。

(四) 腦炎 少見，發(fā)病率為1∶6000，主要見于小兒。一般發(fā)生于出疹后1～7天，有頭痛、嗜睡、嘔吐、復視、頸部強直、昏迷、驚厥、共濟失調、肢體癱瘓等。腦脊液的改變與其他病毒性腦炎相似。病程比較短，多數(shù)患者于3～7天后自愈，少數(shù)可留后遺癥。也可有慢性進行性全腦炎。上海醫(yī)科大學兒科醫(yī)院于1993年風疹流行高峰時收住院的風疹患兒中86%并發(fā)腦炎，有7例重癥昏迷，病程雖然較長但經(jīng)治療均痊愈。

(五)其他可有肝、腎功能異常。

風疹在發(fā)病時因不同的發(fā)病類型，所出現(xiàn)的癥狀也不相同，所以患者在積極治療之前一定要了解自己的患病類型，才能根據(jù)醫(yī)生的建議選擇治療方法。另外這種疾病的發(fā)病癥狀與很多的其他疾病相類似，所以家長要對這些疾病也進行了解，并學會對其進行分辨。