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具體介紹破傷風(fēng)的常見護理方法

具體介紹破傷風(fēng)的常見護理方法

日常生活當(dāng)中,大家需要注意破傷風(fēng)的出現(xiàn),而且要對患者及時進行隔離,避免造成更多痛苦,同時也要注意護理方法,要做到飲食合理,而且要注意保健,注意室內(nèi)的溫度,那么,破傷風(fēng)的常見護理方法都有哪些呢?

一、切口換藥在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物控制抽搐后換藥1~2次/日,換藥時動作應(yīng)輕柔。以免加重痙攣、抽搐。

二、氣道濕化氣管切口處敷蓋慶大鹽水浸濕的無菌紗布,并保持其濕潤。氣道內(nèi)每間隔1~2小時滴入濕化液(慶大+糜蛋白酶+生理鹽水)3~5ml,每天總量不超過250ml。霧化吸入每4小時一次。以防止分泌物粘稠,痰不能被吸出,造成堵管。

三、吸痰吸痰時吸痰管應(yīng)在無負(fù)壓狀態(tài)下插入氣管內(nèi)(10~12cm),應(yīng)邊提邊吸邊旋轉(zhuǎn)退管,禁止反復(fù)提插“拉鋸式”動作,切忌動作粗暴,以免引起抽搐。吸痰時動作輕柔,按需吸痰,如痰液粘稠,可先往氣道內(nèi)滴入濕化液3~5ml,待病人吸數(shù)次后再吸。如果一次吸痰不凈,應(yīng)先退管,吸氧后再吸,每次吸痰時間不超過15秒,以防造成低氧血癥。

四、嚴(yán)格無菌操作吸痰管使用應(yīng)一次一根,用無菌鑷子夾取,吸痰管口腔氣道要分開,若合用應(yīng)先氣道后口腔,儲痰罐每班更換浸泡液,氣管套管先用1%過氧乙酸浸泡10分鐘,再高壓滅菌消毒,每日更換一次。

加強營養(yǎng)

重癥破傷風(fēng)患者由于反復(fù)抽搐、出汗,能量消耗大,病人有不同程度的進食和吞咽困難,易導(dǎo)致營養(yǎng)不良和體液不足,在抽搐間歇應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化吸收的流食,少量多餐,以免發(fā)生嗆咳、誤吸,對癥狀嚴(yán)重不能進食者,可在鎮(zhèn)靜藥物控制痙攣下或氣管切開術(shù)后,置胃管進行鼻飼,或進行腸外營養(yǎng)支持,以滿足機體的需要。

發(fā)熱的護理

破傷風(fēng)患者易引起傷口混合感染和肺部感染,從而引起發(fā)熱甚至高熱,在合理應(yīng)用抗生素的同時,配合物理降溫,如頭戴冰帽,頸部、大血管處冰敷或使用降溫毯,盡量避免酒精浴、溫水浴,以免引起或加重抽搐。

加強基礎(chǔ)護理

破傷風(fēng)患者生活多不能自理,應(yīng)加強基礎(chǔ)護理,如口腔護理、皮膚護理,防止口腔潰瘍和褥瘡的發(fā)生,床兩旁使用護欄,防止發(fā)生墜床,置軟墊保護關(guān)節(jié),防止肌腱斷裂和骨折,應(yīng)用牙墊避免舌咬傷;颊叱R虬螂桌s肌痙攣而導(dǎo)致尿潴留,應(yīng)留置導(dǎo)尿管,并做好外陰部及導(dǎo)尿管的護理。

局部傷口的處理

對于傷口尚未愈合者,在使用鎮(zhèn)靜劑控制痙攣、抽搐下,常規(guī)消毒,徹底消除壞死組織和異物,3%雙氧水徹底沖洗傷口,必要時TAT局部封閉。

心理護理

破傷風(fēng)患者神志一般是清醒的,當(dāng)其抽搐、呼吸困難時,極易產(chǎn)生悲哀、恐懼感。在配合控制抽搐同時,護士應(yīng)多與病人溝通,及時給予心理疏導(dǎo),使其保持良好的心理狀態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

希望大家盡早的進行護理,而且要注意調(diào)理方法,要注意自己的衛(wèi)生情況,避免造成抽搐痙攣,有效地進行保健,日常生活當(dāng)中也要注意接種疫苗,以免接觸到細菌,造成更多的影響,平時生活中也要注意調(diào)理方法,加強防范護理工作。