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哪些方式可以預(yù)防破傷風(fēng)疾病發(fā)生

哪些方式可以預(yù)防破傷風(fēng)疾病發(fā)生

破傷風(fēng)是一種極其普遍的疾病癥狀,許多破傷風(fēng)患者都會受到非常嚴(yán)重的身心傷害,在平時的生活中一定要及時預(yù)防破傷風(fēng)疾病的出現(xiàn),對于一些有外傷史的人群要格外關(guān)注破傷風(fēng)疾病的出現(xiàn),那么,有哪些方式可以預(yù)防破傷風(fēng)疾病發(fā)生呢?

基本方法

1.正確處理傷口。對于一般小的傷口,可先用清水或肥皂水把傷口外面的泥、灰沖洗干凈。有條件的,可在傷口涂上碘酒或云南白藥等消毒藥物,然后在傷口上蓋一塊干凈的布,輕輕包扎好即可。對于一些大的傷口,可先用干凈的紗布纏住傷口,然后迅速去醫(yī)院治療。

2.注意產(chǎn)婦衛(wèi)生。

3.注射預(yù)防針。

4.內(nèi)服中藥。

早期發(fā)現(xiàn)法

破傷風(fēng)患者常有外傷史,特別是有被鐵銹或糞土等污染的傷口存在。它一般在傷口1~2周開始發(fā)病。此病雖很兇險,但只要發(fā)現(xiàn)得早并及時治療,同樣是可以治愈的。所以說,對于破傷風(fēng)患者,搶救的關(guān)鍵是及早發(fā)現(xiàn)。

 

 

一般護理

一、患者應(yīng)獨住一室,病室溫度15~20℃,相對濕度60%左右,床旁配備搶救車、氣管切開包、吸痰器、氧氣等物品。

二、病室內(nèi)保持安靜,室內(nèi)光線均勻、柔和,避免強光、噪聲等不良因素刺激。護士一定做到說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕,使用器具無噪音。各項護理操作盡量集中在使用鎮(zhèn)靜藥物30分鐘之后,避免不必要的操作。

人工冬眠護理

痙攣和抽搐是破傷風(fēng)患者的主要癥狀。為控制和解除痙攣,在治療過程中根據(jù)病情的輕重使用鎮(zhèn)靜藥物和冬眠藥物,如:安定、苯巴比妥鈉、冬非合劑、冬眠Ⅰ號等。這類藥物有抑制呼吸作用,需加強患者的各項監(jiān)護,注意觀察呼吸、脈搏、瞳孔、神志、血壓、血氧飽和度等,并密切觀察病人抽搐情況。重癥患者應(yīng)詳細(xì)記錄抽搐持續(xù)時間、抽搐程度、間歇時間,并及時調(diào)整鎮(zhèn)靜藥物,使患者處于淺睡狀態(tài)。

保持呼吸道通暢———氣管切開的護理

破傷風(fēng)患者抽搐頻繁發(fā)作時,可發(fā)生喉肌、呼吸肌痙攣,痰液堵塞氣道,而致窒息死亡,應(yīng)盡早氣管切開。氣管切開是預(yù)防窒息,保持呼吸道通暢,搶救重癥破傷風(fēng)成功關(guān)鍵之一。其護理如下:

一、切口換藥在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物控制抽搐后換藥1~2次/日,換藥時動作應(yīng)輕柔。以免加重痙攣、抽搐。

二、氣道濕化氣管切口處敷蓋慶大鹽水浸濕的無菌紗布,并保持其濕潤。氣道內(nèi)每間隔1~2小時滴入濕化液(慶大+糜蛋白酶+生理鹽水)3~5ml,每天總量不超過250ml。霧化吸入每4小時一次。以防止分泌物粘稠,痰不能被吸出,造成堵管。

三、吸痰吸痰時吸痰管應(yīng)在無負(fù)壓狀態(tài)下插入氣管內(nèi)(10~12cm),應(yīng)邊提邊吸邊旋轉(zhuǎn)退管,禁止反復(fù)提插“拉鋸式”動作,切忌動作粗暴,以免引起抽搐。吸痰時動作輕柔,按需吸痰,如痰液粘稠,可先往氣道內(nèi)滴入濕化液3~5ml,待病人吸數(shù)次后再吸。如果一次吸痰不凈,應(yīng)先退管,吸氧后再吸,每次吸痰時間不超過15秒,以防造成低氧血癥。

四、嚴(yán)格無菌操作吸痰管使用應(yīng)一次一根,用無菌鑷子夾取,吸痰管口腔氣道要分開,若合用應(yīng)先氣道后口腔,儲痰罐每班更換浸泡液,氣管套管先用1%過氧乙酸浸泡10分鐘,再高壓滅菌消毒,每日更換一次。

加強營養(yǎng)

重癥破傷風(fēng)患者由于反復(fù)抽搐、出汗,能量消耗大,病人有不同程度的進食和吞咽困難,易導(dǎo)致營養(yǎng)不良和體液不足,在抽搐間歇應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化吸收的流食,少量多餐,以免發(fā)生嗆咳、誤吸,對癥狀嚴(yán)重不能進食者,可在鎮(zhèn)靜藥物控制痙攣下或氣管切開術(shù)后,置胃管進行鼻飼,或進行腸外營養(yǎng)支持,以滿足機體的需要。

發(fā)熱的護理

破傷風(fēng)患者易引起傷口混合感染和肺部感染,從而引起發(fā)熱甚至高熱,在合理應(yīng)用抗生素的同時,配合物理降溫,如頭戴冰帽,頸部、大血管處冰敷或使用降溫毯,盡量避免酒精浴、溫水浴,以免引起或加重抽搐。

加強基礎(chǔ)護理

破傷風(fēng)患者生活多不能自理,應(yīng)加強基礎(chǔ)護理,如口腔護理、皮膚護理,防止口腔潰瘍和褥瘡的發(fā)生,床兩旁使用護欄,防止發(fā)生墜床,置軟墊保護關(guān)節(jié),防止肌腱斷裂和骨折,應(yīng)用牙墊避免舌咬傷。患者常因膀胱括約肌痙攣而導(dǎo)致尿潴留,應(yīng)留置導(dǎo)尿管,并做好外陰部及導(dǎo)尿管的護理。

溫馨提示,破傷風(fēng)疾病會給患者造成非常嚴(yán)重的生命威脅,所以在發(fā)生一些小的傷口時,患者一定要及時的用清水或者是肥皂水清洗干凈,然后再進行專業(yè)的消毒、包扎,避免傷口感染引起破傷風(fēng)疾病出現(xiàn),對于傷口變化要格外關(guān)注。