丙型肝炎是一種治療比較棘手的疾病，雖然干擾素治療有一定的療效，但臨床上常有反復(fù)現(xiàn)象。停止干擾素治療后不久，病毒指標(biāo)又恢復(fù)陽(yáng)性，轉(zhuǎn)氨酶又再次升高。有些患者很苦惱，甚至喪失信心，而有的患者則認(rèn)為干擾素?zé)o效，盲目相信庸醫(yī)的神話，從而放棄抗病毒治療。這種做法是非常不明智的。那么，對(duì)于復(fù)發(fā)者應(yīng)該怎么再治療?從臨床經(jīng)驗(yàn)上總結(jié)出幾種方?jīng)]：

①更換另一種亞型的干擾素：不同的干擾素存在不同的抗原性，因此換用不同的類型可望能避免因抗干擾素產(chǎn)生所致的療效降低。再使用另一種干擾素，一般認(rèn)為復(fù)發(fā)時(shí)再治療有益，以3百萬(wàn)單位、每周3次、共12個(gè)月為佳。

②加大干擾素的治療劑量：可從3百萬(wàn)單位改成5百萬(wàn)單位，每周3次，連續(xù)使用6-12個(gè)月。

③聯(lián)合其他抗病毒藥物治療：例如加用病毒唑，可使血清ALT水平及HCV桼NA滴度顯著下降。

④去鐵療法：慢性丙型肝炎對(duì)干擾素反應(yīng)在很大程度上受肝內(nèi)儲(chǔ)存鐵的影響。如果采取去鐵療法，可增加治療效果。

有人認(rèn)為，對(duì)無(wú)反應(yīng)患者不需再治療。從他們自己的臨床資料統(tǒng)計(jì)，再采用同樣劑量及同樣療程，結(jié)果治療反應(yīng)率僅為16%，組織學(xué)上看，再治療結(jié)束后，組織學(xué)無(wú)明顯改善。所以認(rèn)為對(duì)無(wú)反應(yīng)者再用干擾素治療作用不大。但我們反對(duì)這種意見(jiàn)，因?yàn)�，即使�?jīng)過(guò)干擾素再治療雖然病毒指標(biāo)可能不一定陰轉(zhuǎn)，但肝纖維化指標(biāo)則肯定好轉(zhuǎn)，換句話說(shuō)，使用干擾素治療后，肝硬化的發(fā)生率較不使用者明顯減少。