家有寶貝小心風(fēng)疹入侵
風(fēng)疹病毒具有很強的傳染性,多侵犯兒童,冬春季節(jié)容易發(fā)病,因此家長們要注意了,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有風(fēng)疹病毒的癥狀,要及時去醫(yī)院接受治療。下面一起來看看。
風(fēng)疹是一種常見的呼吸道傳染病,以發(fā)熱、呼吸道卡他和出疹為主要癥狀;又稱風(fēng)痧或癮疹,其病原體是風(fēng)疹病毒。過去,由于計劃免疫中沒有把風(fēng)疹疫苗列入,孩子們廣泛接種了麻疹疫苗,所以麻疹發(fā)病率大幅度下降,而風(fēng)疹卻多了起來。我國90年代初研制成功了減毒風(fēng)疹疫苗,現(xiàn)已投入實際應(yīng)用,有的城市已把它列入“擴大計劃免疫”之中,是必須接種的疫苗,但并沒有在全國普遍施行。現(xiàn)在,每市仍有大量的風(fēng)疹病例發(fā)生,甚至流行。盡管風(fēng)疹病情大多預(yù)后良好,但還是要認(rèn)真對待,不然也會“大意失荊州”。兒童風(fēng)疹病毒感染及獲得性風(fēng)疹并發(fā)癥風(fēng)疹病毒多侵犯兒童,是小兒冬春季節(jié)的常見病、多發(fā)病。從癥狀上小兒風(fēng)疹與麻疹難以鑒別。有的家長說:“孩子打過麻疹疫苗,怎么又出麻疹了?”也有的家長說:“我的孩子出了兩次麻疹。”其實,可能有一次是風(fēng)疹,有時連非?漆t(yī)生也會搞錯。
風(fēng)疹與麻疹各有些什么特點呢?①風(fēng)疹發(fā)熱不是很高,可為低熱或中度熱,甚至孩子發(fā)熱沒被家長注意疹子卻出來了。而麻疹的發(fā)熱多數(shù)較明顯,一般在39.5℃以上;②風(fēng)疹發(fā)熱1—2天就出皮疹,初是面部,在24小時內(nèi)迅速遍及全身。麻疹是發(fā)熱4天后出皮疹;③風(fēng)疹的皮疹為細(xì)點狀淡紅色的斑丘疹,直徑2~3毫米,持續(xù)1—3天消退無痕。麻疹較大,常常融合一起,持續(xù)時間長,消退后有色素沉著,并有細(xì)糠狀碎屑脫皮;④出風(fēng)疹的孩子,有耳后、枕部淋巴結(jié)腫大,數(shù)周后才消退。麻疹沒有這種改變。記住這四大特點,就不會把風(fēng)疹當(dāng)成麻疹的了。
風(fēng)疹大多預(yù)后良好,有的孩子在“走走跑跑”中發(fā)病,不影響食欲和玩耍。但近些年來,屢有報告小兒風(fēng)疹合并年癥者。如風(fēng)疹合并腦炎,病兒有頭痛、嘔吐、嗜睡、抽風(fēng)、高燒不退等嚴(yán)重癥狀,這是風(fēng)疹病毒直接侵犯腦組織的結(jié)果,可引起死亡。風(fēng)疹合并心肌炎,孩子常有心悸、胸痛、頭昏、乏力、精神萎靡、心電圖有明顯改變。還有風(fēng)疹合并肝炎,血小板減少癥等。有少數(shù)風(fēng)疹患兒,一個人發(fā)生數(shù)種合并癥,對孩子身心健康構(gòu)成了極大威脅,所以,孩子出風(fēng)疹要好好休息和護(hù)理,切莫粗心大意。孕婦風(fēng)疹病毒感染及胎兒先天性風(fēng)疹綜合征孕婦感染風(fēng)疹病毒后,癥狀較輕,可有低熱、呼吸道卡他、耳后或枕后淋巴結(jié)腫大、皮膚出現(xiàn)淺紅色斑丘疹。由于多數(shù)人,在學(xué)齡前期就已經(jīng)受了風(fēng)疹病毒感染,人群感染率80%-90%,因此,孕婦易感率很低,大約1%~3%,其中3—5月份是感染高峰。雖然該病癥狀很輕,易被人們忽視。但孕期、特別是孕早期感染了風(fēng)疹病毒以后,可通過胎盤感染胎兒,導(dǎo)致先天性風(fēng)疹綜合征。其中,致畸率高達(dá)10%-30%。
先天性風(fēng)疹綜合征患兒,常常發(fā)生各種先天性缺陷及先天性畸形:①心血管缺陷:主動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損和肺動脈狹窄,②耳缺陷:耳聾和外耳畸形,③眼缺陷:白內(nèi)障。視網(wǎng)膜病、小眼和青光眼;④智力不全:精神性運動遲緩,小腦、腦膜炎和腦炎;⑤出生時低體重和生長遲緩。先天性風(fēng)疹綜合征的患兒,其臨床表現(xiàn)可在出生后發(fā)生,可在生后數(shù)周、數(shù)月,甚至數(shù)年出現(xiàn)。存活兒童隨年齡增長,可出晚期并發(fā)癥,常見的有肝炎、糖尿病、甲狀腺機能異常等。有報道,先天性風(fēng)疹綜合征患兒經(jīng)過11—14年后,其神經(jīng)系統(tǒng)功能還有進(jìn)行性損害,并從腦組織活檢中分離到風(fēng)疹病毒,表現(xiàn)為持續(xù)感染。
預(yù)防措施:①冬春季好好保護(hù)兒童,不要抱孩子到處竄門、走親戚,有風(fēng)疹流行時,應(yīng)立即隔離孩子,必要時關(guān)閉幼兒園,防止感染擴散:②感染風(fēng)疹的病兒可由咽部排出病毒,通過污染的奶瓶、乳頭、衣被等感染其他小兒。因此,要注意消毒工作。健康孩子的乳具應(yīng)專用,不用患兒用過的東西,③接種風(fēng)疹疫苗是預(yù)防的關(guān)鍵。2先天性風(fēng)疹綜合征預(yù)防:①婚前育齡婦女進(jìn)行風(fēng)疹病毒lgG抗體篩查,抗體陰性或抗體滴度小于1:16者,屬易感者,應(yīng)予風(fēng)疹減毒活疫苗接種,半年后抗體轉(zhuǎn)為陽性方可懷孕,此為最有效的預(yù)防措施;②對孕早期(1—3月)的孕婦,普通檢測血清風(fēng)疹病毒lgM抗體,對確診為風(fēng)疹初次感染的孕婦,應(yīng)勸其終止妊娠;③風(fēng)疹多于春季流行,故此季節(jié)孕婦,尤其是孕早期,應(yīng)避免接觸風(fēng)疹患者,盡可能少到公共場所,以減少風(fēng)疹病毒感染機率;④孕婦不宜注射風(fēng)疹疫苗,因為風(fēng)疹疫苗是減毒的風(fēng)疹病毒制成,為防對胎兒產(chǎn)生危害,不給孕婦接種為好。
家有寶貝小心風(fēng)疹入侵,看完以上內(nèi)容介紹,大家都有所了解了吧。風(fēng)疹具有很強的傳染性,冬春季節(jié)容易發(fā)病,風(fēng)疹大多預(yù)后良好。
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