惡性瘧疾的并發(fā)癥有哪些
我們都知道瘧疾是一種很常見的傳染疾病,它嚴重影響到我們的身體健康,使我們對這種傳染病感到痛恨,而且瘧疾分為不同的類型,每種類型的并發(fā)癥也是不一樣的,現(xiàn)在讓我們來了解一下惡性瘧疾的并發(fā)癥吧!
3、惡性瘧熱型瘧疾能引起嚴重的并發(fā)癥,并波及腎、肝、腦、血液。
疾性腎病以高血壓、蛋白尿、血尿和水腫為主要臨床表現(xiàn),四種瘧疾均可并發(fā)此癥,但以三日瘧較多見。
(一)意識障礙
意識障礙發(fā)生在瘧疾病人身上,,有許多鑒別診斷,最常見的原因為腦性瘧(cerebral malaria)疾或低血糖,其他原因如休克、 敗血癥、嚴重的代謝性酸血癥、 低血氧、 癲癇均需列入考量。
(二)呼吸衰竭
呼吸衰竭可因肺水腫(pulmonary edema)或成人呼吸窘迫癥候群(ARDS)而導致。危險因子包括昏迷、腎臟衰竭、高瘧原蟲血癥,但有時并沒有任何的跡象。成人呼吸窘迫癥候群依時序性有兩種型態(tài)。早期:通常和其他合併癥一起發(fā)生,晚期:發(fā)生在瘧原蟲血癥已消失后或其他的併發(fā)癥均進步之后,大約在發(fā)病第5 天以后。此種延遲性的呼吸窘迫一般相信和免疫反應有關(guān),當然也可能發(fā)生於醫(yī)源性的輸液過量。
(三)急性腎衰竭
腎臟衰竭較常見於成人,大部分瘧疾病人的急性腎衰竭以寡尿做表現(xiàn),因此對於病人的尿量應做嚴密的追蹤,并排除其他腎前性因素(pre-renal factors)。據(jù)研究發(fā)現(xiàn),若有高度瘧原蟲血癥、肝脾腫大、黃疸或腦性瘧疾,則狠有可能進展為急性腎衰竭一旦出現(xiàn)急性腎衰竭的相關(guān)癥狀,需緊急進行血液透析之適應癥,與其他原因引起的急性腎衰竭相同,大部分的急性腎衰竭在病程穩(wěn)定后可恢復。
(四)休克
有時瘧疾重癥亦會以休克做表現(xiàn),在臨床上并無法和敗血性休克做良好的鑒別診斷。
(五)高瘧原蟲血癥
考慮換血或部分換血。對於不具瘧疾免疫力的患者,高瘧原蟲血癥是瘧疾重癥的指標之一。因此,對於國外旅游且不具瘧疾免疫力的病人,當瘧原蟲血癥≧2%時,大部分的瘧疾專責醫(yī)院建議換血。
這就是有關(guān)惡性痢疾的一些并發(fā)癥,相信大家對此已經(jīng)有所了解了,也希望能夠患者在患病時能及時的去醫(yī)院進行診治,這樣才能快速的恢復健康。
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