破傷風的日常預防
人類除了睡覺外,其它時間基本都是在活動的,上班,下班,外去玩都是的,在這些過程中,我們難免會發(fā)生一些意外,使身體某些部位受傷,如果傷情嚴重的,我們就要用破傷風的針,那么我們首先來了解破傷風的預防有哪些,它包括自動免疫、被動免疫和受傷后的清創(chuàng)處理及圍生期保護。
1.主動免疫 我國早已將百日咳菌苗、白喉類毒素和破傷風類毒素混合為三聯(lián)疫苗列入兒童計劃免疫。接種對象為3~5月齡幼兒,第1年皮下注射 0.25ml,0.5ml和0.5ml共3次,間隔4周。第2年皮下注射0.5ml 1次,并在1歲半至2歲再復種1次。以后每隔2年可加強注射1次 1ml,直至入學前以保持抗體水平。對未進行過破傷風主動免疫的軍人及易受傷的職業(yè)工作者,可采用磷酸鋁吸附精制破傷風類毒素進行人群免疫,具有經(jīng)濟安全有效的特點。方法為第1年肌內(nèi)注射2次,每次0.5ml,間隔4~8周。第2年肌內(nèi)注射0.5ml,以后每5~10年加強注射1次,即可維持有效抗體水平。在受傷時還可追加注射1次,以達到增強抗體水平。破傷風類毒素免疫性強,接種后成功率高,很少有接種后再發(fā)病者。在破傷風發(fā)病較高的地區(qū),提倡孕婦在妊娠后期進行破傷風免疫。方法為每次破傷風類毒素0.5ml肌內(nèi)注射,共注射3次,間隔1個月,末次注射應在分娩前1個月。這不僅可保持產(chǎn)婦在分娩時有較高抗體水平,而且有足夠的抗體傳遞給嬰兒,達到有效的保護預防作用。世界衛(wèi)生組織曾廣泛在全球推行兒童破傷風免疫計劃,希望在2000年全球基本消滅破傷風。可惜這一目標尚遠未達到。來自美、英等國的計劃免疫監(jiān)測報告顯示,破傷風保護抗體,隨年齡增長而逐漸下降。在成人中僅約60%左右的人具有保護性抗體。因此,如何保護老年人和進一步在發(fā)展中國家普及破傷風免疫計劃仍是尚待努力的問題。
2.被動免疫 主要用于未進行破傷風自動免疫的受傷者。采用破傷風抗毒素TAT。1000~2000U,1次注射。注射前需先作皮試,如皮試陽性者則應改為脫敏注射法分次給予。注射后可維持保護期約 10天。亦可用人破傷風免疫球蛋白HTIG500~1000U肌內(nèi)注射,可維持保護期3~4周。為加強保護效果,最好同時開始建立主動免疫。進行被動免疫后,仍可能有部分人發(fā)病,但通常潛伏期長,病情亦較輕。
3.傷口處理 對傷口的及時徹底清創(chuàng)和處理,能有效防止破傷風細菌的感染和繁殖。包括對產(chǎn)婦產(chǎn)程中的嚴格消毒,均有肯定的預防作用。此外,如傷口較深或污染嚴重者,應及早選用適當抗生素預防和控制感染。一般主張在受傷6h內(nèi)應用最好,療程3~5天。目的主要是控制需氧化膿菌的感染,進而避免造成厭氧的微環(huán)境,達到控制和預防破傷風梭菌生長繁殖的目的。
現(xiàn)在習用的被動免疫法是注射從動物(牛或馬)血清中精制所得的破傷風抗毒素(TAT)。它是一種異種蛋白,有抗原性,可導致過敏反應,而且在人體內(nèi)存留的時間不長,6日后即開始被人體除去。因此,這種破傷風抗毒素還不理想。理想的制品是人體破傷風免疫球蛋白,它無過敏反應,1次注射后在人體內(nèi)可存留4~5周,免疫郊能比破傷風毒素在10倍以上。其預防劑量為250~500U,肌肉注射。人體破傷風免疫蛋白來源較少,制備復雜,在目前尚不能普遍應用的情況下,注射破傷風抗毒素仍不失為一種主要的被動免疫法。
傷后盡早肌肉注射破傷風抗生素1 500IU(1ml)。傷口污染嚴重者或受傷已超過12小時,劑量可加倍。成人與兒童的劑量相同。必要時可在2~3日后再注射1次。
看了上面文章的介紹,相信大家知道在以后的生活中該如何預防破傷風疾病了吧,希望在以后的生活中我們能夠格外注意,當被小動物咬到后,要及時的到醫(yī)院去打疫苗,以免破傷風出現(xiàn),希望大家能夠有健康的身體。
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