我們知道，肺結(jié)核是一種傳染性極強(qiáng)的傳染病。在日常生活當(dāng)中，如遇到肺結(jié)核患者，我們要對(duì)其立即隔離、治療，以免造成結(jié)核的傳播，感染更多的人。那么肺結(jié)核是怎樣進(jìn)行傳染的呢?下面我從流行病學(xué)的三個(gè)方面來(lái)給大家介紹一下肺結(jié)核的傳播情況。

一、傳染源：結(jié)核病的傳染源主要是痰涂片或培養(yǎng)陽(yáng)性的肺結(jié)核患者，其中尤以是涂陽(yáng)肺結(jié)核的傳染性為強(qiáng)。

二、傳播途徑：結(jié)核菌主要通過(guò)呼吸道傳染，活動(dòng)性肺結(jié)核患者咳嗽、噴嚏或大聲說(shuō)話時(shí)，會(huì)形成以單個(gè)結(jié)核菌為核心的飛沫核懸浮于空氣中，從而感染新的宿主。此外，患者咳嗽排出的結(jié)核菌干燥后附著在塵土上，形成帶菌塵埃，亦可侵入人體形成感染。經(jīng)消化道、泌尿生殖系統(tǒng)、皮膚的傳播極少見(jiàn)。

三、易感人群：糖尿病、矽肺、腫瘤、器官移植、長(zhǎng)期使用免疫抑制藥物或者皮質(zhì)激素者易伴發(fā)結(jié)核病，生活貧困、居住條件差、以及營(yíng)養(yǎng)不良是經(jīng)濟(jì)落后社會(huì)中人群結(jié)核病高發(fā)的原因。越來(lái)越多的證據(jù)表明，除病原體、環(huán)境和社會(huì)經(jīng)濟(jì)等因素外，宿主遺傳因素在結(jié)核病的發(fā)生發(fā)展中扮演著重要角色，個(gè)體對(duì)結(jié)核病易感性或抗性的差異與宿主某些基因相關(guān)�，F(xiàn)已篩選出多種人的結(jié)核病相關(guān)候選基因，例如三類HLA基因區(qū)多態(tài)性與結(jié)核病易感性的關(guān)系在國(guó)內(nèi)外均有報(bào)道，以Ⅱ類基因?yàn)槎?在非洲和亞洲人群中的研究表明人類SLC11A1基因多態(tài)性與結(jié)核病易感性相關(guān)。所以，并非所有傳染源接觸者都可能被感染，被感染者也并不一定都發(fā)病。

肺結(jié)核的常見(jiàn)治療方法。

1.藥物治療

藥物治療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對(duì)于每個(gè)具體患者，則為達(dá)到臨床及生物學(xué)治愈的主要措施，合理化治療是指對(duì)活動(dòng)性結(jié)核病堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。

(1)早期治療 一旦發(fā)現(xiàn)和確診后立即給藥治療;

(2)聯(lián)用 根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點(diǎn)，聯(lián)合兩種以上藥物，以增強(qiáng)與確保療效;

(3)適量 根據(jù)不同病情及不同個(gè)體規(guī)定不同給藥劑量;

(4)規(guī)律 患者必須嚴(yán)格按照治療方案規(guī)定的用藥方法，有規(guī)律地堅(jiān)持治療，不可隨意更改方案或無(wú)故隨意停藥，亦不可隨意間斷用藥;

(5)全程 乃指患者必須按照方案所定的療程堅(jiān)持治滿療程，短程通常為6～9個(gè)月。一般而言，初治患者按照上述原則規(guī)范治療，療效高達(dá)98%，復(fù)發(fā)率低于2%。

2.手術(shù)治療

外科手術(shù)已較少應(yīng)用于肺結(jié)核治療。對(duì)大于3厘米的結(jié)核球與肺癌難以鑒別時(shí)，復(fù)治的單側(cè)纖維厚壁空洞、長(zhǎng)期內(nèi)科治療未能使痰菌轉(zhuǎn)陰者，或單側(cè)的毀損肺伴支氣管擴(kuò)張、已喪失功能并有反復(fù)咯血或繼發(fā)感染者，可作肺葉或全肺切除。結(jié)核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效且伴同側(cè)活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí)，宜作肺葉- 胸膜切除術(shù)。手術(shù)治療禁忌證有：支氣管黏膜活動(dòng)性結(jié)核病變，而又不在切除范圍之內(nèi)者全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全。只有藥物治療失敗無(wú)效時(shí)才考慮手術(shù)。手術(shù)前后病人無(wú)例外也要應(yīng)用抗結(jié)核藥。1993年我國(guó)胸外科在肺結(jié)核、肺癌外科手術(shù)適應(yīng)證學(xué)術(shù)研討會(huì)上。

任何傳染病的傳播都離不開(kāi)傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)條件，預(yù)防肺結(jié)核也是如此。預(yù)防肺結(jié)核首先要切斷傳染源，對(duì)結(jié)核試驗(yàn)陽(yáng)性的患者進(jìn)行隔離，其次要佩戴口罩，避免經(jīng)過(guò)呼吸道傳播，最后大家要適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律飲食、提高自身的免疫力。