流行性腮腺炎患者有哪些癥狀
大家都知道兒童跟大人比起來相對抵抗力較弱一些,所以難免不會(huì)出現(xiàn)各種身體疾病,最近幼兒園的孩子有發(fā)燒跡象,并且感覺到咽喉部極具疼痛,紛紛都請假回家了,其實(shí)這有可能患上了流行性腮腺炎了。那么,流行性腮腺炎有哪些癥狀呢?應(yīng)如何診斷呢?
潛伏期8~30天,平均為18天;颊叽蠖酂o前驅(qū)期癥狀,而以耳下部腫大為首發(fā)病象,少數(shù)病例可有短暫非特異性不適(數(shù)小時(shí)至2天),可出現(xiàn)肌肉酸痛、食欲不振、倦怠、頭痛、低熱、結(jié)膜炎、咽炎等癥狀。近10多年來我國流腮病情較前加重,表現(xiàn)為熱程長,并發(fā)癥增多,住院患兒占門診患兒的比例也增高。
起病大多較急,有發(fā)熱、寒意、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等,數(shù)小時(shí)至1~2天后,腮腺即顯著腫大。發(fā)熱自38~40℃不等,癥狀輕重也很不一致,成人患者一般較嚴(yán)重。腮腺腫脹最具特征性,一側(cè)先腫脹,但也有兩側(cè)同時(shí)腫脹者;一般以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,狀如梨形而具堅(jiān)韌感,邊緣不清。當(dāng)腺體腫大明顯時(shí)出現(xiàn)脹痛及感覺過敏,張口咀嚼及進(jìn)酸性飲食時(shí)更甚。局部皮膚緊張發(fā)亮,表面灼熱,但多不紅,有輕觸痛。腮腺四周的蜂窩組織也可呈水腫,可上達(dá)顳部及顴骨弓,下至頜部及頸部,胸鎖乳突肌處也可被波及(偶爾水腫可出現(xiàn)于胸骨前),因而使面貌變形。
通常一側(cè)腮腺腫脹后1~4天(偶爾1周后)累及對側(cè),雙側(cè)腫脹者約占75%。頜下腺或舌下腺也可同時(shí)被波及,頜下腺腫大時(shí)頸部明顯腫脹,頜下可捫及柔韌而具輕觸痛的橢圓形腺體:舌下腺也可同時(shí)被累及,舌下腺腫大時(shí)可見舌及頸部腫脹,并出現(xiàn)吞咽困難。
腮腺管口(位于上頜第二磨牙旁的頰黏膜上)在早期常有紅腫。唾液分泌初見增加,繼因潴留而減少,但口干癥狀一般不顯著。
腮腺腫脹大多于1~3天到達(dá)高峰,持續(xù)4~5天逐漸消退而回復(fù)正常。整個(gè)病程約10~14天。
不典型病例可無腮腺腫脹而以單純睪丸炎或腦膜腦炎的癥狀出現(xiàn),也有僅見頜下腺或舌下腺腫脹者。
根據(jù)流行情況及接觸史,以及腮腺腫大的特征,診斷并不困難。如遇不典型的可疑病例,可按上述實(shí)驗(yàn)室檢查方法進(jìn)一步明確診斷。
流行性腮腺炎的發(fā)病原因及機(jī)制。
(一)病原學(xué)
腮腺炎病毒(PARAMYXOVIRUSPAROTITIS)與副流感新城、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同屬于副粘液病毒系核糖核酸(RNA)型,1934年自患者唾液中分離得,并成功地感染猴及“志愿者”。病毒直徑約為85~300NM,平均140NM。對物理化學(xué)因素的作用均甚敏感,1%來蘇、乙醇、0.2%福馬林等可以在2~5MIN內(nèi)將其滅活;暴露于紫外線下迅速死亡;本病毒耐寒,對低溫有相當(dāng)?shù)牡挚沽Α?/p>
腮腺炎病毒的核衣殼蛋白(NUCLEOCAPSIDPROTEIN)具有可溶性抗原(S抗原)其外層表面含有神經(jīng)氨酸酶 (NEURAMINIDASE)和一種血凝素糖蛋白(HEMAGGLUTININGLYCOPROTEIN)具有病毒抗原(V抗原)。S抗原和V抗原各有其相應(yīng)的抗體。S抗體于起病后第7D即出現(xiàn)并于二周內(nèi)達(dá)高峰,以后逐漸降低,可保持6~12個(gè)月可用補(bǔ)體結(jié)合方法測得,S抗體無保護(hù)性。
(二)發(fā)病機(jī)制
根據(jù)本病患者在病程中可始終無腮腺腫脹而腦膜腦炎、睪丸炎等可出現(xiàn)于腮腺腫脹之前等事實(shí),也證明腮腺炎病毒首先侵入口鼻粘膜經(jīng)血流累及各種器官組織的觀點(diǎn)。也有人認(rèn)為病毒對腮腺有特殊親和性,因此通過上述對流行性腮腺炎的發(fā)病原因和機(jī)制的相關(guān)知識之后,我們知道了,這是一種屬于病毒性的感染,主要通過呼吸道系統(tǒng),而進(jìn)行傳染,所以在日常生活中,孩子房間應(yīng)該通風(fēng),另外多給孩子吃些有營養(yǎng)的物質(zhì),適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉,以便做好預(yù)防。???
以上就是關(guān)于流行性腮腺炎的癥狀和診斷方法介紹,如果在日常兒童身體出現(xiàn)了有何上述一樣的發(fā)病癥狀最好到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。另外,家長要培養(yǎng)孩子從小養(yǎng)成積極鍛煉身體的習(xí)慣,積極補(bǔ)充身體水分等,這樣才能更好的避免它的發(fā)生和存在。
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