解析先天性風(fēng)疹的癥狀有哪些
隨著最近幾年先天性風(fēng)疹的發(fā)病率的上升,相信現(xiàn)在很多人都知道先天性風(fēng)疹了,先天性風(fēng)疹對患者健康的危害是非常大的。因?yàn)橄忍煨燥L(fēng)疹的危害是很大的,所以我們就要及時的了解先天性風(fēng)疹的病因,積極的預(yù)防其發(fā)生。今天我們給大家介紹的是先天性風(fēng)疹的癥狀,下面來看一下專家的介紹。
先天性風(fēng)疹或先天性風(fēng)疹綜合癥(congenital rubella syndrome)是指孕婦在妊娠早期若患風(fēng)疹,風(fēng)疹病毒可以通過胎盤感染胎兒,所生的新生兒可為未成熟兒,可患先天性心臟畸形、白內(nèi)障、耳聾、發(fā)育障礙等。
先天性風(fēng)疹的癥狀:
動脈導(dǎo)管未閉 耳聾 房間隔缺損 肺動脈狹窄 鈣化 肝脾腫大 角膜混濁 流產(chǎn)
1,流行病學(xué)資料孕婦于妊娠初期有風(fēng)疹接觸史或發(fā)病史,并在實(shí)驗(yàn)室已得到證實(shí)母體已受風(fēng)疹感染。
2,出生后小兒有一種或幾種先天缺陷的表現(xiàn)。
3,嬰兒早期在血清或腦脊液標(biāo)本中存在特異性風(fēng)疹I(lǐng)gM抗體。
4,小兒在出生后8~12個月被動獲得母體抗體已不存在時,連續(xù)血清標(biāo)本中仍持續(xù)出現(xiàn)相當(dāng)水平的風(fēng)疹抗體。
先天感染風(fēng)疹后可以發(fā)生流產(chǎn),死產(chǎn),有畸形的活產(chǎn)或完全正常的新生兒,也可為隱性感染,胎兒幾乎所有的器官都可能發(fā)生暫時的,進(jìn)行性或永久的病變。
1,出生時的表現(xiàn)活產(chǎn)的患嬰可表現(xiàn)一些急性病變,如新生兒血小板減少性紫癜,出生時即有紫紅色大小不一的散的斑點(diǎn),且常伴有其他暫時性的病變和長骨的骺部鈣化不良,肝脾腫大,肝炎,溶血性貧血和前囪飽滿,或可有腦脊液的細(xì)胞增多,這些情況為先天感染的嚴(yán)重表現(xiàn),出生時的其他表現(xiàn)還有低體重,先天性心臟病,白內(nèi)障,耳聾以及小頭畸形等,預(yù)后惡劣,根據(jù)58例紫癜的患嬰隨仿1年的結(jié)果,病死率高達(dá)35%,在新生兒時期亦可出現(xiàn)風(fēng)疹病毒性肝炎及間質(zhì)性肺炎。
2,心臟的畸形心血管方面的畸形最常見者為動脈導(dǎo)管未閉,有人甚至在導(dǎo)管的管壁組織中分離出風(fēng)疹病毒,肺動脈狹窄或其分支的狹窄亦較多見,其他尚可有房間隔缺損,室間隔缺損,主動脈弓異常以及更為復(fù)雜的畸形,大多數(shù)患嬰出生時心血管方面的癥狀并不嚴(yán)重;但亦有于生后第1個月內(nèi)即有心力衰竭者,其預(yù)后不良。
3,耳聾失聽可輕可重,一側(cè)或兩側(cè),其病變存在于內(nèi)耳的柯替(Corti)耳蝸,但亦有中耳發(fā)生病變者,失聽亦可分為先天風(fēng)疹的唯一表現(xiàn),尤多見于懷孕8周以后感染者。
4,眼部缺陷最為特征性的眼部病變是梨狀核性的白內(nèi)障,大多數(shù)為雙側(cè),亦可單側(cè),常伴有小眼球,出生時白內(nèi)障可能很小或看不到,必須以檢眼鏡仔細(xì)窺查,除白內(nèi)障外,先天性風(fēng)疹亦可產(chǎn)生青光眼,與遺傳性的嬰兒青光眼很難鑒別,先天性風(fēng)疹的青光眼表現(xiàn)為角膜增大和混濁,前房增深,眼壓增高,正常的新生兒亦可有一過性的角膜混濁,能自生消失,與風(fēng)疹無關(guān),先天性風(fēng)疹的青光眼必須施行手術(shù);而一過性的角膜混濁不需處理,在視網(wǎng)膜上最常見散在的黑色素斑塊,大小不一,此種色素對視力大多無礙,但其存在對先天性風(fēng)疹的診斷有幫助。
5,發(fā)育障礙及神經(jīng)方面的畸形胎內(nèi)感染風(fēng)疹對中樞神經(jīng)亦能致病,患嬰尸檢時證實(shí)風(fēng)疹病毒對神經(jīng)組織毒力很強(qiáng),造成程度不同的發(fā)育缺陷,腦脊液中常有改變?nèi)缂?xì)胞數(shù)增多,蛋白質(zhì)濃度增高,甚至1歲時仍可從腦脊液分離出病毒。
智力,行為和運(yùn)動方面的發(fā)育障礙亦為先天性風(fēng)疹的一大特點(diǎn),此種早期發(fā)育障礙系由于風(fēng)疹腦炎所致,可能造成永久性的智力遲鈍。
一般說來,先天性心臟畸形,白內(nèi)障及青光眼往往由于孕期最初2~3月內(nèi)的病毒感染,而失聽及中樞神經(jīng)的病變往往由于孕期較晚受感染,新生兒亦可用一過性的先天性風(fēng)疹表現(xiàn),往往為妊娠早期感染所傳遞,但偶由于妊娠晚期感染,母親與胎兒同時發(fā)病。
先天性風(fēng)疹越來越多危害著了我們的生活,先天性風(fēng)疹是最近幾年的發(fā)病率都在上升,先天性風(fēng)疹是一種嚴(yán)重的病,現(xiàn)在先天性風(fēng)疹已經(jīng)成為了我們中的最大的殺手了?茖W(xué)的治療先天性風(fēng)疹,要注意了解先天性風(fēng)疹的癥狀最后祝大家身體健康!
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