手足口病應(yīng)做哪些檢查?
手足口病主要是由腸道病毒引起,4歲以下易得。夏秋之交都有發(fā)病,9月是高峰期。典型的起病過程是中等熱度發(fā)熱(體溫在39℃以下),進而出現(xiàn)咽痛,幼兒表現(xiàn)為流口水、拒食,嗓子里還有一些小水泡。沒有并發(fā)癥的患兒,一周左右即可痊愈。少數(shù)患兒有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,并發(fā)無菌性腦膜炎和皮膚繼發(fā)感染,極少有后遺癥。
檢查:
檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍。可將咽拭子或糞便標(biāo)本送至實驗室檢測病毒,但病毒檢測需要2-4周才能出結(jié)果。
1.血象 白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞數(shù)大多正常。
2.病毒分離 采取病人的水泡液、唾液等以無菌處理后分別接種至:①豚鼠腳掌皮內(nèi),4~5天后在其足趾間出現(xiàn)水泡;②小鼠腦內(nèi)及其乳鼠腹腔內(nèi)而致死亡;③豬腎、小牛腎細(xì)胞培養(yǎng)中出現(xiàn)細(xì)胞病變者,則可認(rèn)為分離到口蹄疫病毒,可進一步用特異性血清鑒定其型別。
3.血清學(xué)試驗 以補體試驗結(jié)合最為敏感,起病后10~20天可獲得陽性結(jié)果。
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