瘧疾的癥狀體征有哪些
瘧疾是一種在許多國(guó)家都十分流行的疾病,多數(shù)易發(fā)病于兒童的身上,并且惡性瘧疾的死亡率極高,會(huì)嚴(yán)重影響到患者的身體健康,還有可能會(huì)傳染給他人,因此對(duì)于瘧疾我們一定要做好深入的了解,這樣才能從根本上預(yù)防瘧疾,瘧疾都有哪些癥狀呢?下面就讓小編來為大家詳細(xì)的介紹一下吧。
典型瘧疾的臨床表現(xiàn)是間歇性寒戰(zhàn) 高熱與大量出汗。特別是呈規(guī)律性的間日或三日發(fā)作一次,具有寒戰(zhàn) 高熱,繼之大汗熱退的過程,一般很少其他疾病癥狀混淆 但應(yīng)注意在發(fā)病之初及惡性瘧,其發(fā)熱多不規(guī)則,使臨床診斷有一定困難
反復(fù)瘧疾發(fā)作后 多有貧血及脾大,對(duì)臨床診斷亦有較大幫助。
腦型瘧多在瘧疾發(fā)作數(shù)日后 出現(xiàn)神志不清、抽搐和昏迷。如大量的紅細(xì)胞在血管內(nèi)溶解破壞 加之瘧原蟲本身及其釋放的毒素造成的貧血、黃疸,甚至發(fā)生急性腎功能衰竭 成為溶血尿毒綜合征,亦稱黑尿熱。此種情況又常為抗瘧藥物(如奎寧及伯氨喹)所誘發(fā) 對(duì)臨床表現(xiàn)酷似瘧疾,但多次血及骨髓檢查未發(fā)現(xiàn)瘧原蟲者,可試用抗瘧藥作診斷性治療 一般于24—48h后發(fā)熱被控制而不再發(fā)作。
診斷依據(jù):
一 流行病學(xué)資料:發(fā)病前是否到過瘧疾流行區(qū),新近有無輸血史。
二:實(shí)驗(yàn)室檢查
瘧疾診斷的確立有賴于厚或薄血涂片 吉姆薩染色后直接鏡檢瘧原蟲。厚血片先行溶血后檢查,可使受檢量增大10倍 但無法確定其與紅細(xì)胞關(guān)系,最好與薄血片同時(shí)參照檢查。
惡性瘧的診斷以查見配子體最具特征性 但其發(fā)育緩慢,早期常不易查間。而較晚期出現(xiàn)的大量瘧原蟲血癥 又使大量含瘧原蟲的紅細(xì)胞粘附于內(nèi)臟微血管,亦難于在外周血中查見故鏡檢時(shí)應(yīng)格外仔細(xì),并需有一定的經(jīng)驗(yàn)的檢查者
骨髓涂片的陽性率明顯高于外周血
瘧疾的其他實(shí)驗(yàn)室診斷方法包括:吖啶橙熒光染色法 具有快速診斷的特點(diǎn)。型特異的dna五探針雜交法,敏感性很高 可檢出每毫升血中40—100瘧原蟲的紅細(xì)胞水平。先進(jìn)一步改用pcr法代表放射性32p標(biāo)志探針后,可適合于現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)用 血清學(xué)方法有用于特異抗原檢測(cè)的藥盒,如針對(duì)惡性瘧組氨酸蛋白2的elisa法,具有方法快速敏感的特點(diǎn) 鑒于患者需3—4周后才有明顯的抗體出現(xiàn),因而抗體的檢測(cè)價(jià)值較小,僅用于調(diào)查 反映該地區(qū)的瘧疾流行傳播情況。惟外來人員檢測(cè)到高滴度抗體,常提示有新近的感染 在實(shí)驗(yàn)室檢查中,特別重視早期的快速診斷方法,不僅能使病人獲得及時(shí)的正確治療 而且可以有效防止瘧疾的進(jìn)一步傳播。
以上就是小編為大家介紹的一些瘧疾的額癥狀,希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭,一定要注意在一些瘧疾盛行的?guó)家做好預(yù)防工作,也要注意鍛煉身體,增強(qiáng)自身免疫力,這會(huì)在一定程度上預(yù)防瘧疾的發(fā)病,會(huì)有益于自己的身體。
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