性功能正常不等于生育正常
●據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料顯示,已婚育齡夫婦不育癥的發(fā)生率約為10%,近幾年更提高到15%左右。其中50%以上的不育夫婦中,男性存在生殖功能缺陷。
●廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院婦研所對1萬對夫婦進(jìn)行的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),男性不育已達(dá)55%。照此推算,我國的男性不育癥患者至少有3500萬人。
案例
阿華(化名)是一家外企的主管,年輕有為。結(jié)婚3年了,他對自己的夫妻生活很滿意,唯一遺憾的是妻子阿紅一直沒懷上孩子,讓他很焦慮。最初阿華以為是老婆的問題,他們來到廣醫(yī)三院生殖助孕科做全面檢查,拿到結(jié)果時(shí)阿華非常吃驚——妻子沒有任何問題,反而是他得了弱精癥!阿華很困惑:自己性功能正常得很,為何會得弱精癥而影響生育呢?
阿華這樣的例子絕非個(gè)別,中國城市夫妻不孕不育發(fā)病率在過去的二十年間增長了5個(gè)百分點(diǎn)。在近日由中國醫(yī)師協(xié)會和廣州男科醫(yī)院主辦、臺北醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院協(xié)辦的首屆“海峽兩岸男科學(xué)術(shù)峰會”上,來自臺灣、北京和廣東等地的男科專家指出,“白骨精”男性、“久坐一族”生育問題不容樂觀。
不育癥“門檻”被迫調(diào)低
就整體人群而言,近年來我國男性的生育功能不斷下降。中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院泌尿外科玄緒軍博士表示, 十幾年前,已婚夫婦中不孕不育發(fā)病率在10%左右,而近幾年已經(jīng)提高到15%左右。
廣東省人民醫(yī)院泌尿外科許建寧主任醫(yī)師表示,在導(dǎo)致不孕不育的男女雙方原因中,男方占了至少50%。與此同時(shí),不育癥的“門檻”也被迫下降。“上世紀(jì)80年代的精子存活率必須達(dá)到70%才算正常。”他說,但現(xiàn)在精子存活率只需達(dá)到50%就算正常。
玄緒軍提出,男性不孕不育方面,男性精子數(shù)量和質(zhì)量下降表現(xiàn)尤為明顯,這與生活習(xí)慣和社會環(huán)境因素有關(guān)。在男性不育門診的病人中,患有前列腺炎癥的人較高。許建寧主任醫(yī)師也表示,未婚未育男性蒸桑拿、精索靜脈曲張、血管先天性異常等問題會引發(fā)不育。
此外,解脲支原體感染可以引起男性不育。廣州曾對增城地區(qū)427對不孕不育夫婦進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,并與175對已生育夫婦的相關(guān)資料進(jìn)行對比。結(jié)果顯示,在不育組中,解脲支原體感染率具有顯著性增高,其他某些與生育有關(guān)的病理改變,兩組亦有顯著性差異。
臺灣近年來發(fā)現(xiàn),基因缺陷是男性不育的新致病因素,位于Y染色體的AZFa基因缺陷會造成男性不育;颊叩睪丸切片檢查顯示,有一位是睪丸完全沒有精子,另一位是生精功能低下,導(dǎo)致*中無精子。
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