前列腺被切了仍可能得癌
有的患者盡管做了前列腺切除手術(shù),但沒過幾年仍被查出患有前列腺癌,于是就懷疑當(dāng)初主治醫(yī)生沒有把前列腺“切干凈”。其實(shí)無論是開放手術(shù)還是經(jīng)尿道手術(shù),對外周區(qū)包膜的腺體并未切除,也就是說仍有可能患前列腺癌。
手術(shù)治療前列腺增生等病癥時,為保留尿路的連續(xù)性,一般只切除增生的腺體,保留了外包膜,就像剝橘子一樣,只把橘子肉拿掉,橘子皮還要保留。而前列腺癌好發(fā)于外包膜,也就是說做了前列腺切除術(shù),并不意味著不得癌。
因此,做過前列腺手術(shù)的患者,也應(yīng)定期去看?漆t(yī)生,多數(shù)前列腺癌通過肛門指檢、血清前列腺特異性抗原(PSA)檢查可被發(fā)現(xiàn)。
另外,還要提醒老年男性患者警惕有無排尿異,因?yàn)椴糠智傲邢僭錾颊呖赡芎喜⑶傲邢侔,而?0%~30%做過尿道前列腺電切術(shù)的前列腺增生患者中也發(fā)現(xiàn)有前列腺癌,此類腫瘤被視為前列腺偶發(fā)癌。所以,出現(xiàn)排尿困難時不要自診為前列腺增生,而應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院檢查,以排除前列腺癌。
至于前列腺增生會不會發(fā)展為前列腺癌,從病理解剖來看,良性前列腺增生多是圍繞尿道周圍的前列腺組織,前列腺癌多見于前列腺的外周組織。這說明兩者在發(fā)生機(jī)制上明顯不同,兩者之間一般不存在相互轉(zhuǎn)化的情況。
手術(shù)治療前列腺增生等病癥時,為保留尿路的連續(xù)性,一般只切除增生的腺體,保留了外包膜,就像剝橘子一樣,只把橘子肉拿掉,橘子皮還要保留。而前列腺癌好發(fā)于外包膜,也就是說做了前列腺切除術(shù),并不意味著不得癌。
因此,做過前列腺手術(shù)的患者,也應(yīng)定期去看?漆t(yī)生,多數(shù)前列腺癌通過肛門指檢、血清前列腺特異性抗原(PSA)檢查可被發(fā)現(xiàn)。
另外,還要提醒老年男性患者警惕有無排尿異,因?yàn)椴糠智傲邢僭錾颊呖赡芎喜⑶傲邢侔,而?0%~30%做過尿道前列腺電切術(shù)的前列腺增生患者中也發(fā)現(xiàn)有前列腺癌,此類腫瘤被視為前列腺偶發(fā)癌。所以,出現(xiàn)排尿困難時不要自診為前列腺增生,而應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院檢查,以排除前列腺癌。
至于前列腺增生會不會發(fā)展為前列腺癌,從病理解剖來看,良性前列腺增生多是圍繞尿道周圍的前列腺組織,前列腺癌多見于前列腺的外周組織。這說明兩者在發(fā)生機(jī)制上明顯不同,兩者之間一般不存在相互轉(zhuǎn)化的情況。
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