老年男性的無(wú)聲殺手

1、前列腺增生癥

前列腺增生癥作為男性特有的疾病，依年齡增長(zhǎng)而逐年增多，從60歲到80歲，發(fā)病率從60%上升到80%，嚴(yán)重困擾老年男性的正常生活，它不僅成為多種疾病的誘因，又影響他們的生活和生存質(zhì)量。臨床上，首先出現(xiàn)的是尿頻、尿急、夜尿多，進(jìn)而排尿淋漓，尿線細(xì)，隨著癥狀加重，會(huì)出現(xiàn)尿潴留，反復(fù)感染、腎積水、腎衰而至死亡。每年都有因前列腺增生未及時(shí)治療而死亡的病例。

專家建議

1、50歲以上老年男性每半年到醫(yī)院做一次�？�體檢，肛診、B超、前列腺特異抗原檢查可以明確診斷。

2、藥物治療效果良好，目前使用最多也最有效的主要是腎上腺素能受體阻滯劑和5α—還原酶抑制劑，前者可迅速緩解癥狀，后者可使較大的前列腺縮小。

3、當(dāng)藥物治療無(wú)效時(shí)多種手術(shù)方式會(huì)徹底解決患者的痛苦，近年出現(xiàn)的等離子切割術(shù)，以安全、出血少，不損傷性功能而廣為推崇。

專家提醒

前列腺增生的手術(shù)指征：當(dāng)出現(xiàn)尿潴留，殘留尿大于60毫升，尿流率小于10毫升/秒，反復(fù)出現(xiàn)感染、血尿、結(jié)石并有腎積水時(shí)，需立即手術(shù)。

2、前列腺癌

前列腺癌在歐美高齡男性發(fā)病率位居第一，死亡率僅次于肺癌，據(jù)悉，我國(guó)每年有7萬(wàn)～8萬(wàn)名前列腺癌新病例，95%發(fā)生于60歲以上的老年人，近年來(lái)，隨著生活水平的提高，高脂飲食的攝入過(guò)多，前列腺癌的發(fā)病率急劇上升。前列腺癌早期多無(wú)任何癥狀，即使有所不適，也不足以引起病人的重視。當(dāng)腫瘤增大壓迫尿道時(shí)，又往往與前列腺增生癥相混淆。故而，部分病人首先發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶，然后才發(fā)現(xiàn)前列腺癌。此時(shí)，病變已經(jīng)屬晚期，預(yù)后不良。

專家建議

1、凡年齡在55歲以上的男性，每年應(yīng)作一次直腸指檢，直腸指檢的準(zhǔn)確率達(dá)50%～70%，可獲得早期診斷及根治機(jī)會(huì)。

2、前列腺特異抗原(PSA)檢查，可在前列腺癌發(fā)病初期確診，應(yīng)作為老年男性體檢的常規(guī)項(xiàng)目。

3、老年人體檢時(shí)，應(yīng)特別注意前列腺情況，對(duì)不能確診的患者，應(yīng)定期隨訪。

4、改變生活習(xí)慣，限制高脂、高熱量飲食。

專家提醒

早期前列腺癌與前列腺增生的臨床癥狀很相似，早期發(fā)現(xiàn)治愈率可達(dá)95%以上。凡年齡在55歲以上的男子，出現(xiàn)尿意頻繁、夜尿增多、尿程延長(zhǎng)、尿流變細(xì)、排尿困難等，需通過(guò)體檢排除前列腺癌的可能。