美國(guó)約翰斯霍普金斯醫(yī)院的DonaldS。Coffey博士最近對(duì)進(jìn)化和飲食對(duì)于泌尿系種屬特異性腫瘤的作用進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，西方型飲食中高脂肪攝入、肥胖及食物的燒制過(guò)程和激素敏感性腫瘤(如前列腺和乳腺腫瘤)的發(fā)生有密切關(guān)系。

前列腺和乳腺腫瘤有地域變異性。亞洲國(guó)家的前列腺和乳腺腫瘤的發(fā)病率和死亡率比美國(guó)低大約10倍。但當(dāng)亞洲人移居美國(guó)后，發(fā)病率會(huì)慢慢接近美國(guó)本土居民的水平。這說(shuō)明環(huán)境因素，尤其是飲食結(jié)構(gòu)和特點(diǎn)，在腫瘤發(fā)病中起了重要作用。

在流行病學(xué)方面，前列腺癌和乳癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素相似，水果、蔬菜、纖維素和豆制品攝入增加可將低其發(fā)病危險(xiǎn)性，而紅肉、動(dòng)物脂肪、乳制品和甾體激素的大量攝入會(huì)增加其危險(xiǎn)性。

人前列腺癌和乳腺癌在功能、發(fā)病率和死亡率等方面存在許多相似性。生殖腺的存在對(duì)于兩種腫瘤的發(fā)展都是必需的，兩種腫瘤均對(duì)激素敏感。兩個(gè)腺體均有雌激素、雄激素和孕酮受體。在所有有癌癥登記制度的國(guó)家都發(fā)現(xiàn)：前列腺癌的發(fā)生和乳癌的發(fā)生之間有很密切的相關(guān)性。

雄激素和雌激素在前列腺和乳腺的生長(zhǎng)發(fā)育中起了關(guān)鍵性的作用。眾所周知，不論是在男性還是在女性，雄激素抑制乳腺的發(fā)育，而雌激素誘導(dǎo)乳腺的發(fā)育。雄激素在男性性腺，如前列腺的發(fā)育和功能維持中有很重要的作用。約翰斯霍普金斯醫(yī)院所做激素對(duì)狗前列腺的作用效應(yīng)的研究顯示：雌激素可以使雄激素促進(jìn)前列腺生長(zhǎng)的效應(yīng)擴(kuò)大約4倍。這一效應(yīng)只是睪酮的特異代謝產(chǎn)物雙氫睪酮引起，而睪酮本身沒(méi)有。因此有理由認(rèn)為，隨年齡增加而出現(xiàn)的雄激素和雌激素水平的改變可能會(huì)導(dǎo)致前列腺的異常生長(zhǎng)。

雌激素對(duì)前列腺生長(zhǎng)的作用機(jī)理很復(fù)雜。新生兒期給予雌激素，會(huì)永久減小前列腺的體積和降低前列腺對(duì)雄激素的反應(yīng)能力。然而，如果雌激素是在生后給予，它的作用則可以是抑制或刺激前列腺的生長(zhǎng)。雌激素還能夠誘導(dǎo)出不明機(jī)制的明顯的前列腺炎癥反應(yīng)。實(shí)驗(yàn)室研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期無(wú)豆類(lèi)飲食也可誘導(dǎo)產(chǎn)生同樣的炎癥反應(yīng)，而在飲食中加入豆類(lèi)可以逆轉(zhuǎn)此炎癥反應(yīng)。

已有證據(jù)顯示腫瘤發(fā)生和高脂攝入之間存在關(guān)系，但飲食中脂肪的種類(lèi)繁多以及宿主相關(guān)因素的多樣性使這一關(guān)系變得相當(dāng)復(fù)雜。脂肪細(xì)胞可以改變激素狀態(tài)。脂肪細(xì)胞是雌激素前體(主要為雄激素)的主要來(lái)源，這一前體物質(zhì)可以經(jīng)代謝變?yōu)榇萍に�，進(jìn)而可以改變雌激素和雄激素之間的比率，這對(duì)于闡明前列腺癌和乳腺癌的發(fā)生都很有意義。我們飲食中含有的phytoestrogens可以擾亂激素的平衡，繼而致病。

從進(jìn)化的觀點(diǎn)看，人類(lèi)似乎不應(yīng)采取西方飲食結(jié)構(gòu)，即飲食中富含肉類(lèi)、高脂、乳制品，而水果和纖維攝入很少，同時(shí)久坐的生活方式也應(yīng)摒棄。為減少前列腺癌和乳癌的發(fā)生可能性，國(guó)立癌癥研究院(NCI)和美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)建議人們多吃水果和新鮮蔬菜，增加纖維的攝入而減少糖的攝入，減少紅肉和動(dòng)物脂肪的食用量，以魚(yú)作為蛋白來(lái)源，多吃有益健康的魚(yú)油，另外，應(yīng)多參加有氧運(yùn)動(dòng)，設(shè)法減低體重。