目前的體檢一般都會查前列腺特異抗原(PSA)，它的升高可能提示前列腺癌。那么，一旦PSA升高了，這說明什么呢？腎癌最可靠的篩查方法是什么呢？

現(xiàn)狀：六七成患者就診時已是晚期

由于前列腺癌早期比較小，并不構(gòu)成對尿道的壓迫，所以不一定會有什么排尿異常等癥狀，若不定期做相關(guān)檢查，往往難以早期發(fā)現(xiàn)。

據(jù)醫(yī)生介紹，目前就醫(yī)的前列腺癌患者中，60%~70%已是晚期，而不同時期前列腺癌的治療效果差別很大：若是早期前列腺癌，術(shù)后的10年生存率基本在90%以上，而晚期或惡性度高的前列腺癌，且不說10年生存率大大降低，5年的生存率也只有70%~80%。因此，定期體檢檢查，特別是PSA篩查，顯得很重要，“尤其是50歲以上男性，爭取每年查一次”，專家提出建議。

PSA：超過10ng/ml即應高度警惕

“直腸指檢+PSA檢查”是目前公認的發(fā)現(xiàn)早期疑似前列腺癌的最佳方法。但因為PSA名叫前列腺特異抗原，而非前列腺癌特異抗原，這就意味著，“即使升高了，也不一定就是前列腺癌。”專家指出，只要是前列腺的病變，比如說前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌，都可能引起PSA的升高，而肛門指檢或尿道內(nèi)檢查后，也可引起PSA升高。一般而言，“如果PSA升高超過10ng/ml，尤其是年齡超過50歲者，應該高度警惕前列腺癌”，鄭少斌提醒。對于PSA升高幅度在4ng/ml~10ng/ml之間，可以看一下fPSA(游離PSA)跟tPSA(總PSA)的比值，如果fPSA/tPSA<0.1，提示前列腺癌的可能比較大。

診斷：穿刺活檢最可靠

確診前列腺癌，最可靠的方法就是前列腺穿刺活檢。南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院泌尿外科吳芃副主任醫(yī)師指出，對于PSA升高、影像學檢查或肛門指檢發(fā)現(xiàn)前列腺有小結(jié)節(jié)，均應該行穿刺活檢。很多患者對穿刺存有疑慮或恐懼，希望通過一些無創(chuàng)的檢查能診斷前列腺癌。對此，吳芃直言，“目前僅靠影像學檢查(如CT、MRI、B超)難以診斷前列腺癌”。

不過，患者做前列腺穿刺的同時或確診以后，往往仍需要做MRI檢查，因為MRI檢查可以顯示前列腺包膜的完整性、是否侵犯前列腺周圍組織及器官，以及盆腔淋巴結(jié)受侵犯的情況及骨轉(zhuǎn)移的病灶，以便分期與選擇不同的治療方法。

以上對腎癌篩查方法的介紹，希望對您有幫助。小編希望大家都能多注意自己的身體，以防癌癥破壞您的幸福生活。