前列腺增生診斷/鑒別診斷
前列腺增生癥的診斷要點
1.多見于50歲以上的老年男性。早期表現為尿頻,夜尿增多,排尿困難,尿流無力。晚期可出現嚴重的尿頻、尿急、排尿困難,甚至點滴不通,小腹脹滿,可觸及充盈的膀胱。
2.直腸指診:前列腺增大,質地較硬,表面光滑,中央溝消失。
3.B型超聲波檢查,可顯示增生的前列腺。膀胱鏡、排泄性尿路造影等,對診斷本病有幫助。
4.本病應與淋證、關格、尿道狹窄、前列腺癌、前列腺肉瘤、前列腺結石、神經源性膀胱功能障礙相鑒別。前列腺增生的分類
按葉分布的趨向,前列腺增生分為八種不同的類型:
1.側葉增生,產生前列腺尿道段受壓,變形,彎曲,該型占4。41%
2.后聯合或中葉增生,突出至膀胱,使膀胱三解區(qū)底部抬起,此型占13。96%
3.側葉,中葉增生,突向膀胱及尿道,此型占17。12%
4.頸下葉增生,突向膀胱,呈懸垂狀,此弄點30。14%
5.側葉及頸下葉增生,占21。62%
6.側葉,中葉及頸下葉增生。
7.前聯合增生即前葉型。
8.三解區(qū)下葉增生。
發(fā)病最早的是中葉及頸下葉,50歲左右即可發(fā)生,側葉雙側葉及頸下葉增生的平均年齡約晚10歲,雙側葉,中葉同時增生常發(fā)生一般是在70歲以后。
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