前列腺肥大，又稱前列腺增生，是中老年男性的臨床常見多發(fā)病。流行病學調查發(fā)現，50歲以上的男性發(fā)病率達20%~30%，隨著年齡的增長，本病的發(fā)病率可高達40%以上。

　　前列腺增生早期信號

　　很多人認為出現良性前列腺增生癥的癥狀是一種生理老化的現象，而不是疾病。據調查，只有約1/3的病人會去求診，而其中通過正規(guī)渠道得到治療的病人更是屈指可數。許多中老年男性往往到了疾病晚期，甚至出現急性尿潴留時才去醫(yī)院求診，錯過了合理治療的良機，不得不通過手術進行治療。

　　現代醫(yī)學研究認為，前列腺增生歸根結底是中老年男子體內性激素代謝紊亂的結果。前列腺增生癥狀嚴重時可引起尿潴留、泌尿系結石、慢性腎衰(尿毒癥)等，嚴重危害中老年人的身體健康。但如果我們能及時發(fā)現前列腺增生的“早期信號”，并對其積極防治，就可有效地預防上述病癥的發(fā)生。

　　前列腺增生有哪些早期信號呢?

　　排尿次數增多無論白天或晚上，排尿次數比往常增多，遠遠超過了白天3~4次、晚上1~2次的正常情況，排尿時間間隔短，時時有尿意。

　　排尿躊躇不暢當感到有尿意時，要站在廁所里等好一會兒，小便才“姍姍”而來，且尿流變細，排出無力，射程也不遠，有時竟從尿道口線樣滴瀝而下。常言道：“人老腎氣衰，屙尿打濕鞋”，其實是前列腺增生的表現之一。

　　夜間尿失禁夜間睡覺時尿液不受控制地自己流出來，嚴重者大白天時也會有這種現象發(fā)生。

　　排尿疼痛與尿急膀胱里尿液排不干凈，容易引起細菌感染，出現尿痛尿急的現象。

　　排尿中斷前列腺增生后，尿液里的結晶體容易凝集形成膀胱結石，造成排尿突然中斷，老年人排尿中斷和出現膀胱結石是前列腺增生的強烈“信號”。

　　經久不愈的脫肛、便血或發(fā)生“小腸氣”這是由于長時間排尿不暢，腹部壓力增高所引起的。

　　認識這些早期信號，及時到醫(yī)院檢查，積極治療，便可防止并發(fā)癥的產生。

　　根據前列腺增生患者的不同癥狀，一般有以下幾種主要的治療方法：

　　一是“警惕性觀察”。輕度的良性前列腺增生癥，無癥狀或癥狀很輕，國際前列腺癥狀評分表 I-PSS 評分小于7分，需定期接受檢查，密切觀察。一旦病情發(fā)展，則需積極治療。

　　二是藥物治療。近年來，隨著控制前列腺增生、改善尿路梗阻藥物的出現，普遍認為藥物治療應作為第一線的治療方法，從而減少手術需求。其中以5a 還原酶抑制劑(如非那雄胺)減低急性尿潴留及手術的發(fā)生率是目前唯一被大量臨床研究證實可以有效達到治“本”的良性前列腺增生癥治療方案。a 阻滯劑對改善癥狀效果良好，但不能縮小前列腺體積，是對癥治療的有效藥物。目前經大量的研究證實，以上兩類藥物聯合使用，效果最佳，可達到“標本兼治”之功效。植物類藥物也普遍用于前列腺炎和前列腺增生，可緩解癥狀。但藥物機理尚不十分清楚。

　　三是手術治療。對部分病人來講，尤其對重度的前列腺增生癥引起并發(fā)癥的病人，建議手術治療。但手術有一定的風險，尤其是伴有心血管疾病和年齡較大患者。手術可能產生的副作用有：出血、陽痿、逆行射精等。

　　病人對疾病及治療方法存在盲點，延誤就診時機，是目前在各類常見和高危疾病中普遍存在的現象。我們建議50歲以上的男性，應定期檢查。一旦發(fā)現有良性前列腺增生癥，要及早就醫(yī)，并根據病情采用適當的治療方法，以避免因不及時治療或治療不當引起急性尿潴留、泌尿道感染、膀胱憩室、結石、腎積水、血尿、腎功能衰竭等并發(fā)癥。