專家指出男性有剩尿液就是前列腺增生
在男性疾病中,排尿后膀胱內(nèi)殘留的尿稱為殘剩尿,正常人的殘剩尿量為5~12 ml。有梗阻癥狀的BPH患者排尿后若有必然的殘剩尿量意味著膀胱出口梗阻和膀胱逼尿肌掉代償。普通以為排尿后殘剩尿量>50~60 ml者即提醒膀胱逼尿肌掉代償,是行前列腺手術(shù)的特質(zhì)之一。
專家指出男性有剩尿液就是前列腺增生
專家指出,大量殘余尿致使前列腺組織受壓,前列腺充血腫脹,后尿道阻力增高,前列腺小管引流不暢以及前列腺本身的隱性急性炎癥改變和微梗死灶,可能是血清PSA升高的原因。同時(shí),大量殘余尿可能破壞了前列腺血屏障,使PSA泄漏入血,血清PSA濃度升高。另外,前列腺梗阻后排尿?qū)⒉豢杀苊獾卦斐汕傲邢俨磕虻啦糠帜蛞合蚯傲邢俜戳?可能會(huì)造成前列腺炎,也是PSA升高的原因之一。
由于前列腺增生,致使膀胱頸部隆起突入膀胱,改變了正常的解剖形態(tài),尿道因受壓而變細(xì),發(fā)生尿道伸出和彎曲等改變 [醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理發(fā)布]。最初表現(xiàn)為排尿費(fèi)力,尿線變細(xì),最后呈點(diǎn)滴狀排出。隨著梗阻的日益加重,每次排尿時(shí)不能將膀胱內(nèi)的尿液完全排盡,殘留在膀胱內(nèi),于是膀胱內(nèi)就經(jīng)常有“殘余尿”存在。殘余尿越多,說(shuō)明梗阻越嚴(yán)重。
殘余尿測(cè)定是前列腺增生的重要診斷手段之一。常用的方法有導(dǎo)尿和超聲波測(cè)定等。雖然診斷比較準(zhǔn)確,但會(huì)給病人造成痛苦,還增加了尿路感染的機(jī)會(huì),所以現(xiàn)在醫(yī)院都采用B超來(lái)測(cè)殘余尿。它不僅操作方便,病人無(wú)痛苦,還能避免上述弊端,而且準(zhǔn)確度也很高。臨床上,殘余尿測(cè)定還是觀察藥物療效的指標(biāo)。
同時(shí)專家還指出,前列腺增生病人經(jīng)過(guò)治療后癥狀好轉(zhuǎn),無(wú)尿路癥狀時(shí),再次作殘余尿測(cè)定,如較前有減輕,說(shuō)明梗阻是可逆的,可選擇非手術(shù)方法治療。
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